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明眸蝶變:聽聽專家的意見

2011-04-12 00:00:00楊斌向萌娟
家庭醫(yī)學 2011年3期

來自廣州的女大學生小李明年就要畢業(yè)了。她的專業(yè)是國際經(jīng)濟貿(mào)易,進入外企,成為公關職場、生意社交中叱咤風云的“談判高手”是她的目標。但天生的單眼皮和內(nèi)眥贅皮困擾著她,于是來到整形醫(yī)院,希望通過整形獲得明眸美眼。

白曼:我的眼睛小,單眼皮。朋友說雙眼皮、開眼角一起做,眼睛會大很多。是這樣嗎?

專家:兩種手術可以一起做,視情況而定。

內(nèi)眥贅皮成形手術可以單獨做,也可以與重瞼成形術(雙眼皮手術)一起完成,其選擇取決于求美者內(nèi)眥贅皮的類型特征、自己的需求,以及手術醫(yī)生的經(jīng)驗和審美觀。像前面說的女大學生小李,既是單臉又伴有內(nèi)眥贅皮,同期進行重瞼術和內(nèi)眥贅皮整形術效果更好,可以使眼睛看起來更大一些,提升眼睛活力。

但是,由于內(nèi)眥贅皮為垂直皮膚皺折,在垂直方向形成皮膚張力;而重瞼所形成的皺折為橫向,睜眼形成重瞼溝時,也為垂直方向的拉力,故手術方案要慎重。若內(nèi)眥部重瞼線成形于贅皮之上,由于張力的作用往往形成不了重瞼溝。如果強行成形,由于張力過大,會造成睜眼時的沉重感,長期會感到疲勞,還會造成假性上瞼下垂,或形成較明顯的疤痕。如果重瞼線成形于贅皮之下,由于贅皮的遮蓋,重瞼皺折的內(nèi)側不能顯現(xiàn),形成所謂的“半雙”眼皮。故在行重瞼術時,如遇較重的內(nèi)眥贅皮情況,外科醫(yī)生可以在術前和術中進行設計判斷,決定是否在重瞼的同時對贅皮予以矯正。

段芳:聽做過眼瞼手術的人講,剛做完的時候,眼睛會局部紅腫,需要一定時間的恢復期,是這樣嗎?

專家:健康人一般術后6日眼瞼基本恢復正常。

眼瞼手術后都會有反應性水腫,水腫的形成和消退有其規(guī)律:術后1~2日水腫漸起,術后4日達高峰,術后4~6日逐漸消退。術后有時會因皮下少許淤血而呈紅色或淡紫色,一般在術后6日即可消退。

身體健康,沒有循環(huán)、呼吸、泌尿、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病者,眼瞼術后恢復很快。患有上述疾病和年紀較大者,術后恢復時間可能較長。因此,一般要求患者在系統(tǒng)臟器功能代償良好的情況下才能手術。如果循環(huán)、呼吸、泌尿系統(tǒng)臟器功能失代償,需先行全身治療,功能改善后手術。如出現(xiàn)并發(fā)癥,如局部感染、血腫、凝血機制不好,均可引起局部腫脹,恢復時間也會延長。因此,手術必須精細,止血徹底,創(chuàng)傷輕微,才能避免可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

受術者術后常因創(chuàng)口的輕度疼痛、水腫不適而情緒低落,甚至焦慮易怒,這是正常的心理反應。隨水腫逐漸消退,心理狀況趨于平衡。因此,術后1~2周內(nèi)宜平靜休息,心態(tài)平和。適當用些消除水腫的藥物或適宜的理療,有助于術區(qū)組織的生理及心理的康復。

安琪:在網(wǎng)上,整形機構工作人員告訴我,內(nèi)眥整形是一個非常非常小的手術,風險可以忽略為零,請百分之百放心。但她們越是言之鑿鑿,我越是心里沒底。

專家:沒有無風險的手術,求美者心態(tài)需平和。

內(nèi)眥贅皮成形手術雖然可以在門診完成,但對于整形醫(yī)生來講,無論大小難易,均要同等重視,手術無小事。求美者應冷靜面對,對整形的期望值不能脫離現(xiàn)實,超出醫(yī)學科技現(xiàn)有水平。

手術前兩周內(nèi)不能服用含有阿司匹林的藥物,因為阿司匹林會使血小板凝血功能降低;患有高血壓和糖尿病的患者應在血壓降低、血糖控制的情況下方可手術;女性術前最好不要化妝,避開月經(jīng)期;男性要戒煙一周。

手術后7天內(nèi)盡量避免手術部位沾水,并保證局部清潔,防止感染。可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷眼睛。術后一旦發(fā)生出血不止或嚴重血腫,應及時到醫(yī)院復診。術后1周內(nèi)不要看電視、報紙,臥床休息時最好取半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹,避免進食刺激性食物,如辣椒等。

內(nèi)眥整形手術順利完成,一般不會影響視力,也不影響術后生活和工作。但急性結膜炎、沙眼未有效控制的患者,麥粒腫等眼瞼炎癥、眼瞼腫瘤等患者,應屬手術禁忌。手術切口形成的生理性疤痕不明顯,一般6~12個月后漸漸淡化。假如切口感染,可能會遺留較明顯疤痕(治療疤痕仍然有很多整形方法)。

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