楊富坤,周 雄,楊 昌
(廣西防城邊防檢查站衛生隊,廣西防城港538001)
2006年10月~2009年12月,我們用手法正骨加中藥內服治療頸腰綜合征30例療效顯著,報告如下。
30例中,男16例,女14例;年齡20~72歲,平均43.3歲;病程3天~12年,平均3.5年;C3~C4并L3~L4突出6例,C3~C5并L4~S1突出6例,C4~C6并L4~L5突出5例,C2~C5并L4~S1突出7例,C2~C7并L4~S1突出4例,C2~C7并L3~S1突出2例。表現為頸部不適、上肢放射性疼痛及間歇性跛行12例,頭暈、四肢無力、踩棉花感6例,下肢放射性疼痛及頸部僵硬疼痛10例,頭暈伴腰痛下肢放射痛2例。CT或MRI檢查均有不同程度的頸腰椎椎管狹窄,相應的硬膜囊壓迫及椎間孔狹窄,有不同程度的骨質增生。
診斷標準為同時或先后出現頸、腰部癥狀,CT或MRI檢查有頸、腰椎間盤退行性變或椎間盤突出或椎管狹窄。
手法正骨:①頸部手法:患者取端坐位,術者站于患者正后方,先用點、壓、按、揉、推手法放松頸項部肌肉,然后患者輕低頭位,用右手拇指及示指沿頸椎棘突兩側自上下推壓至C7棘突,找出疼痛點 ,用右拇指頂壓住最痛點棘突,左手輕扶患者頭頂部,頭盡可能前屈,利用仰頭時右拇指用力向前向上頂壓棘突,連續做3~5次后,盡量低頭,用右手拇指逐節自上而下按壓棘突,同時做屈頸及后仰頭動作。手法時注意不能強力頂壓,要根據患者的承受能力,防止造成繼發性損傷。②腰部手法:患者俯臥在硬板床上,雙手放置于治療床兩側,先行腰部的局部按摩放松,用揉、捏、按、滾等手法放松腰部肌肉,然后用雙手大拇指沿脊柱兩側自頸椎而下至腰……