梁 偉
(廣東省陽西縣人民醫院中醫科,廣東陽西529800)
功能性消化不良(Functional dyspepsia FD)以上腹部燒灼感、餐后飽脹和早飽為主要癥狀。國內統計,FD約占胃腸道??崎T診患者的1/3以上,歐美國家人群消化不良發病率為2 l% ~40%,其中FD占40% ~70%[1]。筆者用莫沙必利和多潘立酮治療FD效果較好,總結如下。
共62例,均為2007年5月~2009年5月我院消化科門診及住院患者。男28例,女34例;年齡最小18歲,最大65歲,平均38歲;病程6個月~30年,平均7.5年。采用隨機數字表法隨機分為莫沙必利組30例和多潘立酮組32例,兩組資料比較無顯著性差異(P>0.05)。
診斷標準參照功能性消化不良RomeⅢ標準。有餐后飽脹、早飽感、上腹痛、上腹燒灼感1項或多項癥狀,有無可以解釋這些癥狀的結構性疾病證據(包括胃鏡檢查),癥狀出現至少6個月。
納入標準為符合西醫診斷標準及中醫證候診斷標準,年齡18~65歲愿意胃排空檢查及精神因素測評者,經胃鏡、上腹部B型超聲、肝腎功能等檢查排除消化道器質性病變和系統性疾病。
排除標準為不符合診斷標準、納入標準,有胃肝膽胰器質性病變及糖尿病胃輕癱、結締組織病變、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進及有精神病病史、妊娠和哺乳者。
莫沙必利組口服莫沙必利(成都大西南制藥有限公司生產)5mg,tid;多潘立酮組口服多潘立酮(西安楊森制藥有限公司生產)10mg,tid。療程均為4周。
胃排空率測定采用標準試餐加鋇條上腹部X線攝片方法進行。標準試餐為100℃開水400mL,康師傅排骨碗面1盒(80g)。X線標志物為含有20根小鋇條膠囊(北京圓明園路二號工廠生產,每根長20mm、直徑1mm)?!?br>