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針灸配合中藥治療產后尿潴留8例

2011-04-13 08:55:23李天慧
實用中醫藥雜志 2011年6期
關鍵詞:針灸

李天慧,劉 蕓

(1.重慶市總工會南溫泉療養院,重慶401346;2.重慶學府醫院,重慶400060)

我們采用針灸配合中藥治療尿潴留8例效果較好,報道如下。

1 臨床資料

8例均為2008年~2009年收治患者,年齡最小23歲,最大39歲;初產婦7例,經產婦1例;經產道分娩6例,剖宮產2例;最短6h,最長48h。產后未能自行解小便。神疲乏力,面色乏華,氣短,腰膝酸軟,不思飲食,小腹膨隆,膀胱高度充盈,語聲低細,舌質淡白,脈沉細而弱。

2 治療方法

針灸:患者仰臥位,腘窩部位放一枕墊,腿呈半屈膝狀。取穴足三里、腎俞、曲骨、中極、三陰交、陰陵泉、氣海、關元或大巨、水道、歸來。用直徑0.25~0.30mm,長度40~50mm的毫針直刺,留針20~30min,提插捻轉相結合,平補平瀉法,每5min行針1次,得氣后有酸、麻、重、脹感。腹部穴刺激要輕、小,肢體部位刺激要重、大。水道、足三里、三陰交、陰陵泉穴針刺配以溫針灸,使火力緩慢透入深層,以患部皮膚潮紅,感到熱氣透入體內為度[1]。

中藥:用癃閉散加減。肉桂9g,牛膝18g,木通15g,苡仁 25g,山茱萸 18g,白術 15g,黃芪 30g,生地15g,赤芍15g,沙參 15g,瞿麥 18g,胡蘆巴 15g。2 日1劑,水煎服,1劑共煎 1200mL,每日 3次,每次200mL。

3 治療結果

7例治療2~6h后自行排出小便,1例治療2次后自行排出小便。

4 典型病例

王某,女,28歲,2008年9月3日初診。初產,施會陰側切術,產后小便不能自解。用新斯的明、熱敷、誘導法均無效,留置導尿管。9月5日上午會診,查小腹膨脹,隱隱腹痛,舌淡苔薄白,尿不得出。予針灸治療,并留針20min,提插捻轉相結合,配以溫針灸。同時用癃閉散加減水煎服。治療后5h仍不能自行小便,于9月5日下午再次治療1次,2h后自行小便。

5 討論

產后尿……

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