針灸配合中藥治療產(chǎn)后尿潴留8例

李天慧，劉 蕓

(1．重慶市總工會南溫泉療養(yǎng)院，重慶401346;2．重慶學府醫(yī)院，重慶400060)

我們采用針灸配合中藥治療尿潴留8例效果較好，報道如下。

1 臨床資料

8例均為2008年～2009年收治患者，年齡最小23歲，最大39歲;初產(chǎn)婦7例，經(jīng)產(chǎn)婦1例;經(jīng)產(chǎn)道分娩6例，剖宮產(chǎn)2例;最短6h，最長48h。產(chǎn)后未能自行解小便。神疲乏力，面色乏華，氣短，腰膝酸軟，不思飲食，小腹膨隆，膀胱高度充盈，語聲低細，舌質(zhì)淡白，脈沉細而弱。

2 治療方法

針灸:患者仰臥位，腘窩部位放一枕墊，腿呈半屈膝狀。取穴足三里、腎俞、曲骨、中極、三陰交、陰陵泉、氣海、關(guān)元或大巨、水道、歸來。用直徑0．25～0．30mm，長度40～50mm的毫針直刺，留針20～30min，提插捻轉(zhuǎn)相結(jié)合，平補平瀉法，每5min行針1次，得氣后有酸、麻、重、脹感。腹部穴刺激要輕、小，肢體部位刺激要重、大。水道、足三里、三陰交、陰陵泉穴針刺配以溫針灸，使火力緩慢透入深層，以患部皮膚潮紅，感到熱氣透入體內(nèi)為度［1］。

中藥:用癃閉散加減。肉桂9g，牛膝18g，木通15g，苡仁 25g，山茱萸 18g，白術(shù) 15g，黃芪 30g，生地15g，赤芍15g，沙參 15g，瞿麥 18g，胡蘆巴 15g。2 日1劑，水煎服，1劑共煎 1200mL，每日 3次，每次200mL。

3 治療結(jié)果

7例治療2～6h后自行排出小便，1例治療2次后自行排出小便。

4 典型病例

王某，女，28歲，2008年9月3日初診。初產(chǎn)，施會陰側(cè)切術(shù)，產(chǎn)后小便不能自解。用新斯的明、熱敷、誘導法均無效，留置導尿管。9月5日上午會診，查小腹膨脹，隱隱腹痛，舌淡苔薄白，尿不得出。予針灸治療，并留針20min，提插捻轉(zhuǎn)相結(jié)合，配以溫針灸。同時用癃閉散加減水煎服。治療后5h仍不能自行小便，于9月5日下午再次治療1次，2h后自行小便。

5 討論

產(chǎn)后尿……