張 波,何耀普(指導(dǎo))
(河南省西峽縣豫西協(xié)和醫(yī)院針灸科,河南西峽474500)
2009年1月以來,筆者采用穴位注射配合拔火罐為主治療肩周炎76例,取得較滿意療效,現(xiàn)報告如下。
76例均為我院門診患者,其中女49例、男27例,年齡45~65歲,病程最長3年、最短1個月,均為單側(cè)疼痛。均用西藥內(nèi)服或局封治療。
診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)與方劑選用》。①肩周疼痛,以夜間為甚,常因天氣變化及勞累誘發(fā),肩關(guān)節(jié)活動障礙。②肩部肌肉萎縮,肩前后、外側(cè)均有壓痛,外展功能受限明顯,出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象。③X線檢查多為陰性,病程久者可見骨質(zhì)疏松。
排除標(biāo)準(zhǔn)為合并嚴(yán)重心肝腎以及其它系統(tǒng)疾病者,精神病及腫瘤患者,有肩部急性軟組織損傷、骨折、脫位、感染性炎癥、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)者。
穴位注射:取穴肩俞、曲池、阿是穴、手三里。肩前疼痛配三間,肩后疼痛配后溪,肩外側(cè)疼痛配中瀆。患者取坐位或側(cè)臥位,用75%酒精消毒患處,取一次性5mL注射器抽取鹽酸利多卡因3mL、復(fù)方當(dāng)歸注射液2mL,垂直刺入穴位,待有酸麻重脹等得氣感時回抽無血,將藥液注入穴位,出針后局部用棉簽稍作按壓,防止出血。每日1次,3次為一療程。
拔火罐:取火罐4個分別拔在各個穴位上,用閃罐法,并留罐10min,每日1次,3次為一療程,
功能鍛煉:作手指爬墻和背后拉手動作,每日3~4次,每次10min,連續(xù)5天。
治療1個療程后判定結(jié)果。
參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)與方劑選用》。肩部疼痛消失,肩關(guān)節(jié)功能完全或基本恢復(fù)為治愈。……