楊宗勝,白海冰
(重慶市南岸區中醫院康復科,重慶400060)
我們應用整脊療法治療頸源性高血壓獲得滿意療效,現報告如下。
共15例,均本院門診或住院患者。男9例、女6例,年齡36~68歲。均有不同程度的頸部不適,眩暈,部分患者伴頭痛,失眠,記憶力減退,耳鳴,胸悶,胸痛。體征發現枕部上下項線,枕后肌三角,C2、C6,T5棘間、棘突旁有壓痛、痛性結節、條索及異常陽性反應物。頸椎觸診檢查:C2棘突偏歪者9例,C6棘突偏歪者5例,C2、C6偏歪伴其它棘突異常者7例。攝頸椎X光正位、雙斜位、側位、張口位片,均有不同程度的骨質增生、頸椎生理弧度變直或反張、齒狀突偏歪、椎間隙特別是環樞間隙變窄、鉤椎關節變尖、椎體后緣成角、連線中斷、椎間孔變小等。
根據1999年全國頸椎病專題討論會及1999年世界衛生組織高血壓防治指南標準及《中醫整脊學》中頸性高血壓診斷標準。①多為中年以上,頸部不適或有冷熱感,頸部功能障礙,皮溫降低,棘突或橫突偏移;②血壓經4次檢測收縮壓≥140mmHg以上、舒張壓≥90mmHg以上,血壓異常多與頸部癥狀有關,發作期2~3周,之后緩解,常兩側上肢血壓與坐位血壓差別較大,一般大于10mmHg;③伴有自主神經功能紊亂癥狀;④影像檢查可見頸椎退行性改變;⑤藥物治療療效較差;⑥晚期可有腦動脈硬化,血脂偏高,心肌損害,蛋白尿等表現;⑦排除其他原因引起的高血壓[1]。
理筋:①藥熨:藥熨頸背部,胸背、腰背,也可結合環樞部位藥熨,每天1次,每次30min,10天為一療程。②針刺:取風池、風府、頸部華佗夾脊等穴,配合電針或者電熱針治療,每天1次,每次20min,10天為一療程。……