嗓音病患者術(shù)后自我管理教育的臨床效果評(píng)價(jià)

林 莉，張 婭，沈 潔，施黎新，方 勤

(上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院，上海 200135)

嗓音病是以聲嘶為主要癥狀的一組喉部病變的總稱(chēng)。嗓音病患者多數(shù)為職業(yè)用嗓者[1]。手術(shù)治療是目前嗓音病主要治療方式之一，術(shù)后患者的治療依從性對(duì)療效鞏固、促進(jìn)康復(fù)、預(yù)防復(fù)發(fā)等具有重要影響[2-3]。但患者術(shù)后往往偏重治療，對(duì)術(shù)后自我嗓音維護(hù)重視不夠，方法也不夠全面、恰當(dāng)，且常因日常生活較難避開(kāi)一些誘發(fā)因素，使得治療不佳且易反復(fù)發(fā)生[3-6]。為探索一套有效、可行的嗓音病患者術(shù)后管理模式，提高患者遵醫(yī)行為，促進(jìn)術(shù)后嗓音康復(fù)，我院 2009年 1月—2010年6月對(duì)嗓音病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選取我院 2009年1月—2010年6月耳鼻喉科同一組醫(yī)師治療的嗓音病住院患者 80例，既往無(wú)其他喉部疾患，職業(yè)用嗓，聲帶息肉或小結(jié)。其中，男46例，女 34例，年齡28～68歲，平均年齡43.8歲。具有初中以上文化。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組 42例和對(duì)照組 38例，兩組患者在年齡、性別、病程、職業(yè)、文化程度和治療方法基本情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組按常規(guī)護(hù)理方法接受指導(dǎo)，即在患者就診過(guò)程中進(jìn)行教育，講解嗓音病注意事項(xiàng)，包括術(shù)后禁聲1周，聲休1個(gè)月(相對(duì)的發(fā)音休息，患者盡量少說(shuō)話(huà)，說(shuō)話(huà)要輕柔)等[2-7];正確的用聲方式，忌食辛辣、干燥和刺激食物，禁煙酒，不飲用冰或燙的水，按時(shí)服藥等，并行藥物治療，于復(fù)診時(shí)評(píng)估。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施自我管理教育。

1.2.1 自我管理教育內(nèi)容 ①疾病知識(shí)。……