林 莉,張 婭,沈 潔,施黎新,方 勤
(上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院,上海 200135)
嗓音病是以聲嘶為主要癥狀的一組喉部病變的總稱(chēng)。嗓音病患者多數(shù)為職業(yè)用嗓者[1]。手術(shù)治療是目前嗓音病主要治療方式之一,術(shù)后患者的治療依從性對(duì)療效鞏固、促進(jìn)康復(fù)、預(yù)防復(fù)發(fā)等具有重要影響[2-3]。但患者術(shù)后往往偏重治療,對(duì)術(shù)后自我嗓音維護(hù)重視不夠,方法也不夠全面、恰當(dāng),且常因日常生活較難避開(kāi)一些誘發(fā)因素,使得治療不佳且易反復(fù)發(fā)生[3-6]。為探索一套有效、可行的嗓音病患者術(shù)后管理模式,提高患者遵醫(yī)行為,促進(jìn)術(shù)后嗓音康復(fù),我院 2009年 1月—2010年6月對(duì)嗓音病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),取得較好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 對(duì)象 選取我院 2009年1月—2010年6月耳鼻喉科同一組醫(yī)師治療的嗓音病住院患者 80例,既往無(wú)其他喉部疾患,職業(yè)用嗓,聲帶息肉或小結(jié)。其中,男46例,女 34例,年齡28~68歲,平均年齡43.8歲。具有初中以上文化。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組 42例和對(duì)照組 38例,兩組患者在年齡、性別、病程、職業(yè)、文化程度和治療方法基本情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組按常規(guī)護(hù)理方法接受指導(dǎo),即在患者就診過(guò)程中進(jìn)行教育,講解嗓音病注意事項(xiàng),包括術(shù)后禁聲1周,聲休1個(gè)月(相對(duì)的發(fā)音休息,患者盡量少說(shuō)話(huà),說(shuō)話(huà)要輕柔)等[2-7];正確的用聲方式,忌食辛辣、干燥和刺激食物,禁煙酒,不飲用冰或燙的水,按時(shí)服藥等,并行藥物治療,于復(fù)診時(shí)評(píng)估。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施自我管理教育。
1.2.1 自我管理教育內(nèi)容 ①疾病知識(shí)。……