賀宇紅
(上海市徐匯區楓林街道社區衛生服務中心,上海 200030)
功能性便秘是社區老年居民中常見的一種疾病,他是一種持續性排便困難、排便次數減少或有排便不盡感的功能性腸病[1]。他不僅可引起腹脹腹痛、食欲下降以及肛腸疾病,有時甚至可引起老年人的心腦血管突發事件,產生憂慮、心煩等焦慮情緒,嚴重影響社區居民的健康水平和生活質量。2009年我們應用健康教育配合耳穴貼壓治療功能性便秘取得了一定的療效,現報道如下。
1.1 對象 選擇 2009年 1—9月在上海市徐匯區楓林街道社區衛生服務中心門診就診的功能性便秘患者61例,男 28例,女 33例;年齡 46~70歲;病程 2~6年。按入組順序隨機分為對照組和干預組。其中對照組31例男12例,女19例,平均年齡(58.0±12.0)歲;干預組30例,男 16例,女14例,平均年齡(55.0±14.0)歲。診斷標準采用功能性便秘的羅馬Ⅲ標準[2]:在過去 12個月內持續或累計至少12周出現 2個或 2個以上下述癥狀:①>1/4的時間排便費力;②>1/4的時間糞便呈團塊或硬結;③>1/4的時間排便不盡感;④>1/4的時間排便時肛門阻塞感或肛門直腸梗阻;⑤>1/4的時間排便需用手協助;⑥每周排便 <3次。
1.2 納入標準和排除標準 納入標準:①已明確診斷為功能性便秘,且符合羅馬Ⅲ標準;②患者知情同意;③自愿接受本次試驗。排除標準:①急性心力衰竭;②哮喘等嚴重器質性疾病;③合并精神系統疾病;④嚴重神經官能癥;⑤不能表達主觀不適癥狀;⑥自行服用影響本次試驗的藥物。
1.3 方法
1.3.1 對照組 施行耳穴貼壓。取穴:大腸、直腸、交感、便秘點、皮質下。……