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脫水,讓身體面臨危機

2011-05-18 08:58:40巴特曼編輯
中國三峽 2011年2期

文/〔美〕F·巴特曼 編輯/陳 陸

身體脫水導致的第三種典型癥狀是疼痛。在脫水對你造成難以挽回的傷害之前,你的身體會通過不同類型的疼痛,來表達它對于水的迫切需要。這些疼痛感已被最新的研究確認,是身體脫水的最明顯指標。

經過多次臨床科學研究,我發現:細胞內部酸性腐蝕的早期癥狀和潛在的基因損壞程度,決定了疼痛的方式和強度。根據脫水的程度,以及由此引發的細胞內酸性物質堆積的情形——此時,身體需要更多的水分,來清除酸性物質——身體會產生相應的疼痛。

它們是:

1·胃灼熱;2·胃痛;3·心絞痛;4·背痛;5·風濕性關節痛,包括類風濕性脊髓炎;6·偏頭痛;7·大腸炎疼痛;8·纖維素增生性疼痛;9·懷孕期的晨吐;10·貪食癥。

今天,有1.1億美國人在某個年齡階段,都需要服用止痛藥來緩解自己的痛苦。那些并非因受傷或感染導致的疼痛,很可能是脫水造成的,其病理過程簡單易懂。自從人類找到了一種處理人體某些致命疼痛的方法——服用化學藥品后,產生病痛的原理以及簡單機制似乎就在醫學界消失了。制藥企業耗資數百億美元研究止痛藥,他們甚至花更多的錢,宣傳某一特定品牌的止痛藥。但我認為,解決疼痛的方法,并不在這些藥物當中。既然脫水是疼痛的罪魁禍首,那就應該通過補充水分予以治療——而且是免費的。

疼 痛

要理解疼痛產生的機制,我們首先要了解身體內酸堿平衡的方式。一種酸性環境會引起身體某些神經末端發炎,在這種情況下,大腦會意識到,化學環境發生了改變——這一信息經傳遞和轉移后,以疼痛的形式為大腦意識性思維獲取。換句話說,是身體內部的酸性物質,導致了局部區域的疼痛。

產生疼痛的機制

在正常情況下,當含有大量水分的血液在細胞周圍循環時,某些水分會進入細胞內部,并攜帶出氫離子。水可以將細胞內的酸性物質沖洗出來,使細胞內部顯示出堿性特征——對于健康的身體而言,這是一種必要而正常的狀態——理想的pH值應為7.4。

為什么是7.4呢?什么是pH值呢?在科學上,酸和堿的關系,可以通過從1到14的范圍來衡量,這就是所謂的pH值。1到7是酸性范圍,就酸度而言,1大于7;7到14為堿性范圍,就堿度而言,7小于14。細胞內部的pH值為7.4,表明身體處于自然的、略微偏向堿性的狀態,這種狀態有利于健康,因為它最適合酶在細胞內部的活動。在這一pH值下,酶可以實現最大的效率,讓充足的水分流經身體細胞,使細胞內部保持健康的堿性狀態。

在我們的身體里,腎臟會把多余的氫離子——它們會產生酸性——從血液中攜帶出來,并通過尿液排放。產生的尿液越多,體內就越容易保持堿性。因此,清澈的尿液,才是生理機制正常而有效的標志,而深黃色或橘黃色的尿液,是體內正被酸性物質腐蝕的不祥之兆。有些人覺得,上廁所太過麻煩,因此不愿意喝水。其實,他們沒有意識到,他們減少了飲水,就減少了排尿,減少了酸性物質的排出,他們正在摧殘自己的身體。

攝影/閆廣軍/CFP

脫水導致的某些特殊疼痛

前面已經解釋過,醫學上的很多疾病都是我們無意識地進入脫水狀態所致,因為身體最終會把缺水這一局面,通過某種奇特而確鑿的方式顯示出來。當然,我不可能在一本書中,把脫水導致的諸多“疾病”全部予以介紹。不過,我會提供足夠的細節,讓你真正意識到,脫水,才是這些疾病的成因。

攝影/張建/CFP

胃 痛

胃痛是身體脫水導致的最典型的疼痛之一。胃痛一般發生在腹部的上方。這種疼痛有時會非常劇烈,使一個人失去活動能力,讓我們誤以為只有通過手術才能治療。這類疼痛通常診斷為“胃炎”、“十二指腸炎”、“食道炎”、“胃灼熱”、“消化不良”等。其實,只需增加水的攝取量,就可以徹底解決這些癥狀。胃痛只是身體脫水的直接信號,而潰瘍則是長時間的壓力性脫水導致的。

前面說過,人體也會因脫水而產生疼痛。對于這種疼痛,我們總誤認為是饑餓的信號,因此就會吃下更多的食物。當我們進餐以后,假如同樣的信號仍會出現,我們便視之為消化不良或胃灼熱,這時,醫生和媒體就會慫恿我們服用藥物以減輕疼痛。腹部上方的疼痛多年發作,再加上其他因素的影響,體內就可能會出現潰瘍,而在潰瘍產生前的間歇期出現的癥狀,常被醫學界描述為“胃炎”或“十二指腸炎”。

在潰瘍部位有時會出現一種被稱為螺桿菌的細菌,它通常被認為是細菌感染引起的,醫生也會讓病人接受抗菌素治療。但是,螺桿菌早就被認定是一種天然細菌——一種健康型的細菌,它幾乎會出現在所有動物的腸道內,而且不會產生感染。在我看來,給胃潰瘍貼上“感染病”的標簽,只是為某些化學藥品在商業上大行其道提供另一個機會罷了。

在某些人身上,干渴的感覺最初并非表現為劇烈的疼痛。一開始,他們可能只是感覺腹部上方有些不舒服。不過對于有些人而言,疼痛可能非常劇烈,沒有經驗的臨床醫生,就會將這種情形視為一種外科疾病,甚至嘗試為患者施行手術。有時候,這種疼痛出現在闌尾部位,非常類似于闌尾炎。醫生對病人下腹部的疼痛進行診斷時,應該考慮到這種疼痛可能是干渴導致的。在某些人身上,劇痛感出現在身體左側、大腸的上方,它通常被視為大腸炎。這種疼痛最初也應該從脫水的角度加以考慮。

一個典型病例

杰克遜·比爾是一家公司的行政秘書,她33歲時患上了胃潰瘍。她一直服用抗酸劑類藥物,因為這類藥物可以中和胃酸,但卻沒有見效。她又服用了威力更強的藥物,這種藥物具有高效的抗組胺介質,可以暫時阻止酸性物質的產生,但它們只是部分減緩了嚴重胃痛的癥狀。在連續多年時間里,這種疾病每年都會發作幾次,有許多次,她不得不去看醫生。

幾年前,由于這種強效藥物不再有效,醫生謹慎地告訴她:普通的自來水,也許對她有很好的治療作用。杰克遜·比爾于是按照醫生的建議,試著增加水的攝取量,想看看這種方法是否有效。結果是令人滿意的。從那時起,杰克遜·比爾一且感覺胃部隱隱作痛,就會增加飲水量,使疼痛歸于消失。她每天堅持喝下8杯水,幾年來她沒有再受過潰瘍的折磨,而且沒有服用任何藥物。

胃灼熱和裂孔疝氣

胃灼熱是水分缺乏的一個信號,其中的原理很簡單:當我們喝水時,水會立刻進入腸道并被吸收。半個鐘頭以后,它再次從黏膜的凹形底部濾出,進入胃里,此時可能出現的一種典型情形:體積擴大并具有蓄水能力的黏液層,在水分逆流的過程中,會分泌出可以中和表面酸性物質的重碳酸鹽。

對于黏液層下面的細胞而言,胃部表面的黏液層是保護性絕緣體,它可以隔離胃酸。我們飲水后黏液產生的逆流,是維系胃壁保護性系統的關鍵部分。通過黏液層流出的水分,胃內的這種保護層得以擴張和加厚。黏液的98%是水,2%是可以保留水分的“腳手架狀”結構。水可以溶解重碳酸鹽——在酸性物質試圖通過黏液時,重碳酸鹽起到緩沖劑的作用。這是一種正常而健康的生理機制。然而,脫水,卻會改變這一黏液“防護墻”的堅固性,使重碳酸鹽難以起到緩和胃里酸性物質的作用,從而使酸性物質流經下面的細胞,進入細胞核內,從而導致疼痛——這就是所謂的“胃灼熱”。

一種稱為“橫膈膜”的膜狀肌肉,將胸腔與胃隔離開來。橫膈膜附著在胸腔和脊柱下部的某些椎骨上,它背面與脊柱相連的部位有一個開口,食道和主要血管由此經過。這一開口,是橫膈膜的一道“裂縫”,可以起到“財務室”的作用——管理“流動資金”(身體的各種營養物質)?!柏攧帐摇钡姆块T通常處于關閉狀態,只有食物通過食道進入胃部 (位于橫膈膜下方)時,“房門”才會打開。確切地說,這扇大門自動開合的頻率,與食物流經食道的時間協調一致。如果食物沒有經過這里,這扇門就會關閉,把胸腔與胃以及其中的物質分離開來。在某些人的體內,這扇門并不緊密,開口不夠嚴實,胃的上半部分可能在膨脹后,從橫膈膜的這二裂縫中凸出,繼而滑入胸腔——由此就患上了裂孔疝氣。裂孔“大門”變得如此松弛,就是長期脫水的緣故。

從口腔的開口到直腸的裂孔處,延伸著一條長長的管道腸道。它的工作原理如同一條傳送帶——可將其中的物質輸送到下游地區。腸道也能夠逆轉液體的流向,把里面的物質送回“上游地區”。當胃里的物質無法向下輸送,但又必須從身體排出時,這一過程就會出現——這意味著我們此時會感到惡心,甚至開始嘔吐。

攝影/豆娃/CFP

食道也是一條長長的管道,它攜帶的食物和液體會進入胃部。胃就像是一個口袋,能夠產生胃酸和分解蛋白質的酶,溶解我們吃下的固態食物。十二指腸是與胃相連的小腸的組成部分,它通過一扇稱為“幽門瓣”的特殊“房門”與胃分離開來。在十二指腸中,胰腺酶被分泌出來,與水化重碳酸鹽溶液一道,進一步溶解胃里的食物,并且中和進入腸道的酸性物質。胃的黏膜表面有一層保護性黏液層,它可以防止酸性物質對胃部的傷害。十二指腸并沒有同樣的黏液保護層以防止胃酸造成的傷害,而是依靠胰腺產生的溶水性重碳酸鹽溶液完成這一任務。在脫水狀態下,胰腺產生的水化重碳酸鹽溶液數量有限,不足以應付到達十二指腸

的所有胃酸,因此,如果全部胃酸進入小腸(十二指腸),小腸黏膜就會受到破壞,而且難以復原。

攝影/譚新杰/CFP

幽門瓣內部是一些感應器,它們的作用就像是車輪的輻條。當胃里的物質進入十二指腸時,這些“輻條”可以“記錄”下這些物質的酸度和密度。只有胃內物質的酸度被胰腺分泌的堿性物質完全中和時,幽門瓣才會打開,允許胃里的物質進入腸道。經過幽閉瓣的物質的數量,與能夠被中和的胃酸數量成正比。在身體嚴重脫水的情況下,如果胃灼熱和胃痛跟著出現,大量胃酸就不可能進入腸道,但也不會在胃里停留太長的時間。

在這種情況下,某些胃酸將會沸騰,形成向上竄行的氣泡——尤其是在你躺下時。這時候,你就會感覺到胃灼熱帶來的不舒適感,而且,胃的上半部分,也可能通過橫膈膜的裂縫滑入胸腔。此時,也許你不得不通過嘔吐,把胃里的物質排放出去,或者服用大量抗酸劑抑制這種癥狀。不管怎樣,經過診斷,你會沮喪地發現自己患上了疝氣。每天服用足夠量的水,這種情形自然就可以逆轉,疼痛和疝氣也能夠消失。

貪食癥

我相信,你一定非常同情那些“貪食癥”患者。這些人吃完了東西,又會把它們嘔吐出去。他們經常感到饑餓,而且總是心情憂郁,厭惡社交。最有名的貪食癥患者莫過于已經去世的黛安娜王妃了。不管是獨身還是婚后,她一直經受著貪食癥的折磨。

某些權威認為,這是由貪食癥患者自身的思維過程及其特殊的心理傾向引起的?;颊咧信远嘤谀行?,她們吃下食物,又嘔吐出來,據說這是保持身材苗條的一種特殊方式。我并不同意這種觀點。

胃里的東西經常性地、不可遏制地嘔吐出來,這在醫學上通常被認為是“胃灼熱”或“貪食癥”。實際上,這很可能是身體嚴重脫水時,為防止遭受不可逆轉的損害采取的一種方式。貪食癥患者總是感覺饑餓,我認為,他們只是把干渴的感覺與饑餓的感覺混為一談了。本應喝水時,他們選擇的卻是吃東西,在這種情況下,身體會排斥食物,因為身體缺乏充足的水分去消化和吸收食物,這也是出現嘔吐的原因。另外,對于這些人在精神上、心理上發生的某些異常變化,脫水同樣要承擔責任。

當年,我在監獄研究水療效果時,認識了阿米爾。10多年來,他始終飽受貪食癥的折磨,病情發作時,他甚至常在睡覺時嘔吐,由于嘔吐得過于強烈,胃里的一些食物甚至會從鼻孔中噴射出來。他總是無法把房間及時清理干凈,床上總是污穢不堪,你可以想象,在這段時期,睡眠對他而言,是多么痛苦的一件事!任何藥物都無法讓他擺脫嘔吐的困擾,久而久之,他把這種情形視為不治之癥。

我讓他在飯前半小時喝足一杯水,并增加每天的飲水量,結果他的嘔吐消失了。我和他一同被關押期間,從未復發過。

有意思的是,阿米爾的直系親屬——他的女兒、妻子和他的弟弟,都有著類似的問題——貪食癥。一旦病情發作,他們都會發生嘔吐現象。而且,他們還很擔心阿米爾的處境,每周都會走上數英里路去看望阿米爾,不管是烈日炎炎的夏天,還是寒風刺骨的冬季。

有一次,阿米爾在同家人見面時,告訴了他們一件事:每天增加飲水量的做法,治愈了他的“疾病”。他很高興地看到,他的家人也按他的話去做,并相繼治愈了要命的貪食癥。在離開監獄之前,阿米爾來看望我,感謝我為他做的一切,他說:“能夠治好我的病,蹲一回監獄,也是值得的?!?/p>

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