林松洲,劉中海,楊 陽,陳玲玲,吳巍斌
單發皮膚豬囊蟲病l例
林松洲,劉中海,楊 陽,陳玲玲,吳巍斌
A case of single lesion cysticercosis cutis
囊蟲病,皮膚;單發
患者,男,22歲。主因左前胸出現皮下結節1年余,于2010年12月1日來我科就診。患者1年前無明顯誘因左前胸出現皮下結節,未予以治療,結節逐漸增大。既往體健。無牧區生活史,否認食用生肉及米豬肉史。體格檢查:各系統檢查未見明顯異常。皮膚科情況:左前胸可觸及1個約2.0cm×1.5cm大小的結節,質中,活動度佳,與皮膚無黏連,無壓痛(圖1)。實驗室檢查:大便常規未找到蟲卵。頭顱CT:正常,未見鈣化影。眼底鏡檢未見眼囊蟲病表現。行囊腫切除,術中囊壁破裂見白色帶狀蟲體,約0.2cm×5.0cm大小;左前胸結節組織病理:纖維結締組織見灶狀鈣化寄生蟲、蟲卵及散在炎性細胞浸潤,符合寄生蟲感染病變(圖2)。診斷:皮膚豬囊蟲病。治療:囊腫切除后給予吡喹酮片 0.6 口服3次/d,共4天,治療1個月后失訪。
豬囊蟲病是豬肉絳蟲的幼蟲囊尾蚴寄生于人體所致的疾病,是一種嚴重危害人體健康的人體寄生蟲病,常寄生于腦部、肌肉和皮下組織及眼球內[1],此病多限于地方性散發,且多呈隱性感染,臨床癥狀不明顯而容易被忽視,是我國重點防治的人體寄生蟲病之一。主要分布在我國的東北、西北和華北地區[2],但廣東的臨床病例報道較少見。囊蟲鈣化是囊蟲轉歸的重要形式之一,據文獻報道,軟組織內囊蟲鈣化需5年左右[3]。囊蟲病的發病與地域及當地飲食習慣有密切關系,尤其與喜吃生(半生)豬肉有關,國外有因食用豬糞污染的蔬菜而感染的報道[4]。……