譚勇 張曉峰
甘孜州自2002年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病患者,截止2010年12月31日,全州累計報告HIV/AIDS病例144例,其中AIDS16例,死亡23例。為有效遏制艾滋病的流行,保護(hù)人民群眾的生命健康,對甘孜州2002-2010年HIV/AIDS流行現(xiàn)狀作如下分析。
1.1 資料來源 甘孜州2002月11年至2010年12月艾滋病疫情報告網(wǎng)按現(xiàn)住址和審核日期統(tǒng)計,獲得的全部病例資料。
1.2 方法 以實驗室診斷報告為依據(jù),同時結(jié)合臨床診斷,收集統(tǒng)計整理資料,然后對所有病例資料做描述性流行病學(xué)分析。
2.1 HIV/AIDS報告情況 2002-11/2010-12甘孜州地區(qū)共報告HIV/AIDS病例144例,其中AIDS病例16例,死亡23例。9年間,艾滋病感染者逐年增加,整體上呈現(xiàn)上升趨勢。2010年感染者最多,占病例總數(shù)的22.92%.(表1)

表1 2002-2010年甘孜州地區(qū)HIV/AIDS報告病例按年份統(tǒng)計表
2.2 年齡性別分布 144例艾滋病感染者發(fā)病年齡組集中于20~39歲,共117例,占總報告病例的81.25%。最小發(fā)病年齡18歲,最大發(fā)病年齡57歲。
性別分布以男性為主,占總例數(shù)的72.22%。男女之比為2.6∶1.(表2)

表2 甘孜州地區(qū)HIV/AIDS分年齡性別統(tǒng)計
2.3 職業(yè)分布 以農(nóng)村外出務(wù)工人員為主,占總病例數(shù)的36.81%,其次為無業(yè)人員占27.08,服務(wù)行業(yè)占20.14%(表3)。
2.4 傳播途徑 男女均以異性接觸傳播為主,占總病例數(shù)的36.81%,不詳傳播途徑居二位,占36.11%,注射毒品居第三位,占18.06%(表4)。

表3 甘孜州地區(qū)HIV/AIDS按職業(yè)分布統(tǒng)計

表4 144例HIV/AIDS傳播途徑統(tǒng)計
3.1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化部門職責(zé),提高多部門協(xié)作能力。甘孜州自2002年以來監(jiān)測發(fā)現(xiàn)首例AIDS患者后,感染發(fā)患者數(shù)逐年增加,截止2010年底共發(fā)現(xiàn)144例HIV/AIDS患者。根據(jù)全國艾滋病流行情況估計[2],甘孜州目前發(fā)現(xiàn)的 HIV/AIDS遠(yuǎn)低于實際感染人數(shù),仍有大量未發(fā)現(xiàn)的潛在感染者和患者,成為艾滋病傳播流行的危險源頭,同時,由于艾滋病患者特殊的心理因素,易產(chǎn)生悲觀絕望,甚至造成人格扭曲,不利于社會的穩(wěn)定。[5]從傳播途徑分析,經(jīng)性接觸傳播仍為主要感染途徑,經(jīng)注射吸毒傳播的男性人數(shù)不斷增多,文化水平較低的農(nóng)村務(wù)工人員[4]和商業(yè)服務(wù)業(yè)人員成為感染傳播主體。全州艾滋病防治工作目前已處于窗口時期,務(wù)必引起各級政府和關(guān)部門的高度重視,開展形式多樣的宣傳教育活動,對重點人群和高危人群加強(qiáng)干預(yù)力度,提高群眾預(yù)防艾滋病知識和自我保護(hù)意識,打擊和掃除賣淫、嫖娼、吸毒、販毒等社會丑惡現(xiàn)象。同時要注重人才隊伍建設(shè),落實專項經(jīng)費,裝備專用儀器設(shè)備,以適應(yīng)當(dāng)前艾滋病防治工作需要,將全州艾滋病控制在低流行階段。
3.2 加強(qiáng)對基層防控機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)[1],提高其責(zé)任心和業(yè)務(wù)水平。由于地理經(jīng)濟(jì)等特殊原因,目前我州基層防艾工作人員相對不足,實驗室裝備落后,制約了全州艾滋病防控工作的整體水平。今后,應(yīng)進(jìn)一步加大對基層人員的培訓(xùn)督導(dǎo)力度,努力打造一支業(yè)務(wù)熟練的防艾隊伍。
3.3 盡快成立艾滋病免費抗病毒治療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),落實國家“四免一關(guān)懷”政策。要加強(qiáng)宣傳力度,提高艾滋病患者和感染者就診意識,早期發(fā)現(xiàn)患者,同時要積極推行免費治療的措施,提高患者及感染者生存率與生活質(zhì)量[3]。
[1] 郭玉釵.石家莊市2001年~2003年艾滋病流行病學(xué)分析.中國皮膚性病學(xué)雜志,2004(10).
[2] 王隴德.艾滋病防治工作手冊,2005.
[3] 傅利軍,單杏仁,祝彩琴.紹興市艾滋病流行特征與趨勢分析.疾病監(jiān)測,2005,(08).
[4] 吳夢賢.浙江省某農(nóng)村地區(qū)HIV/AIDS流行特征分析.中國皮膚性病學(xué)雜志,2008,(10).
[5] 李興林,曾偉,劉建昌.艾滋病人違法犯罪的預(yù)防和處置研究,2005,(02).