李 敏,梅 凌
(湖北省武漢市中醫醫院,湖北武漢430014)
下肢深部靜脈血栓形成表現為下肢腫脹、疼痛、無力,血管壁損傷,血流緩慢、血液高凝狀態均可致血栓形成,另外肥胖、高齡、癌癥或同時合并代謝疾病及心血管系統疾病等也是血栓形成的高風險因素[1]。我們用中西醫結合內外同治法治療下肢深部靜脈血栓形成有很好療效,總結如下。
共56例,均為本院2007年1月~2010年6月診治患者,單側44例、雙側12例,按就診順序分為兩組各28例。中西藥組男16例、女12例,年齡平均(63±8.3)歲。西藥組男17例、女11例,年齡平均(61±7.9)歲。均有下肢腫脹、疼痛,間歇性跛行等癥狀。均排除凝血功能及肝腎功能障礙、胃及十二指腸潰瘍、嚴重高血壓病、嚴重腦血管疾病患者。
兩組均口服阿托伐他汀鈣10mg、1日1次,拜阿司匹林0.1g、1日1次。中西藥組加用血塞通軟膠囊(昆明圣火藥業集團有限公司、國藥準字Z19990022)2粒、1日3次口服,另患肢外敷消炎膏,1日1次。治療3周后評判療效。
參照《實用內科學》[2]。痊愈:彩色多普勒檢查下肢閉塞的靜脈復通,下肢腫脹消失,且麻木、畏冷、間歇性跛行、靜息痛等癥狀消失。顯效:彩色多普勒檢查下肢閉塞的靜脈血栓縮小50%以上,腫脹未完全消退,治療前、后小腿周徑之差大于等于2cm,麻木、畏冷、間歇性跛行、靜息痛等癥狀消失。好轉:彩色多普勒檢查下肢閉塞的靜脈血栓縮小30% ~50%,腫脹未完全消退,治療前、后小腿周徑之差小于2cm,麻木、畏冷、間歇性跛行、靜息痛等癥狀消失。無效:彩色多普勒檢查下肢閉塞的靜脈血栓縮小30%以下,腫脹及臨床癥狀無明顯減輕。……