社區兒童B型流感嗜血桿菌結合疫苗副反應觀察

顧桂東

為了對B型流感嗜血桿菌結合疫苗在社區醫療應用過程中的副反應情況進行研究觀察，使社區醫療機構對B型流感嗜血桿菌結合疫苗的特點更加了解，為社區醫療機構提供對兒童進行疫苗接種的更好藥物，使國產B型流感嗜血桿菌結合疫苗能夠得到更加廣泛的應用，我們組織進行了本次研究。在研究的整個過程中，我們抽取在過去一段時間內來我院接種B型流感嗜血桿菌結合疫苗96例的小兒病例，將其分為兩組，分別接種進口和國產B型流感嗜血桿菌結合疫苗。對兩組兒童在接種疫苗后出現的副反應情況進行比較分析。現將分析結果報告如下。

資料和方法

1.一般資料:在2008年5月至2011年5月這三年時間內，采用臨床研究過程中常用的隨機抽樣方法，抽取我院接種B型流感嗜血桿菌結合疫苗96例的小兒病例，將其分為兩組。A組兒童中包括26例男性和22例女性;其中年齡最大者4歲，年齡最小者5個月，平均年齡1.2歲;B組兒童中包括25例男性和23例女性;其中年齡最大者4歲，年齡最小者7個月，平均年齡1.4歲.抽樣兒童所有自然資料，統計學差異并不明顯，在研究過程中進行比較分析。

2.方法:將抽樣中的96例兒童資料，采用隨機分組方法分為A、B兩組，平均每組48例。A組兒童接種進口B型流感嗜血桿菌結合疫苗;B組兒童接種國產B型流感嗜血桿菌結合疫苗。對兩組兒童在接種疫苗后出現的副反應情況進行比較分析。

3.反應判定標準:弱反應:接種后體溫在37.1-37.5攝氏度之間;中反應:接種后體溫在37.6-38.5攝氏度之間;強反應:接種后體溫在38.6攝氏度以上。局部反應:接種后全身紅腫、硬結在2.5 cm以上。

4.數據處理:在本次研究過程中所得到的所有相關數據，均采用SPSS14.0統計學數據處理軟件進行處理分析，當P＜0.05時，我們認為數據之間有明顯的統計學差異。

結 果

經過仔細研究后我們發現，B組兒童在接種該疫苗后出現弱、中、強反應的人數略少于A組兒童，出現局部反應的人數也略少于A組兒童，但統計學差異并不明顯(P＞0.05)。該組兒童接種疫苗的平均費用明顯低于A組兒童，且統計學差異非常明顯(P＜0.05)。

表1 兩組兒童接種后副反應情況比較［n/(%)］

討 論

傳染病預防和疫苗接種工作的不斷深入和發展，B型流感嗜血桿菌結合疫苗在兒童中的應用范圍越來越廣泛。在過去幾年間，我國通常使用的進口的，B型流感嗜血桿菌結合疫苗，具有令人滿意的免疫效果和安全性，近年來我國自行研制的，B型流感嗜血桿菌結合疫苗也已經逐步投入使用［1］。B型流感嗜血桿菌感染對兒童健康所造成的威脅和隨即產生的相關疾病已經成為一種全球性的對兒童的健康造成嚴重威脅的一種疾病，可能會導致兒童出現肺炎、腦膜炎、氣管炎、中耳炎等臨床常見疾病，尤其是一些年齡在3月齡至5歲之間的兒童，出現上述癥狀的可能性更大［2］。早在上世紀的90年代一些發達國家就已經把B型流感嗜血桿菌結合疫苗納入到兒童計劃免疫規劃當中，并進行普及性的免疫接種，到目前為止這些國家由B型流感嗜血桿菌所引發的感染性疾病已經得到了比較有效的控制。2003年蘭州生物所成功研制我國的B型流感嗜血桿菌結合疫苗，并隨即進行批量生產，且在全國適齡兒童范圍內進行推廣應用［3］。本次研究過程充分說明，國產B型流感嗜血桿菌結合疫苗在接種中的副反應發生率與進口疫苗相差無幾。

總而言之，無論是國產還是進口的B型流感嗜血桿菌結合疫苗都具有非常高的安全性，兒童在接種后出現副反應的幾率很低，國產B型流感嗜血桿菌結合疫苗的價格相對更加低廉，更值得在基層社區醫療機構推廣。

1 潘會明.疫苗可預防疾病流行病學預防［M］.武漢:湖北科技出版社，2009:121-122.

2 謝廣中.預防接種的反應和處理［M］.上海:上海科學技術出版社，2007:242-243.

3 羅耀星.免疫預防與疾病控制［M］.廣州:廣東科技出版社，2009:153-154.