小兒復方氨基酸注射液聯合新稀寶片治療小兒腹瀉50例療效觀察

趙翠萍

（山西省五臺縣疾病預防控制中心，山西 五臺 035500）

目前小兒腹瀉是兒科臨床中常見的多發病之一，小兒腹瀉是由多因素、多病原引起的，以腹瀉為主的一組臨床綜合征［1-2］。小兒腹瀉容易引起脫水、電解質紊亂，嚴重影響小兒的生長發育和健康。近年來我們采用小兒復方氨基酸注射液聯合新稀寶片治療小兒腹瀉病例50例，取得了滿意的臨床療效，現報道如下。

1 臨床資料

100例小兒腹瀉患者均為我院門診和住院患者，隨機分為兩組，每組50例。對照組中男25例，女25 例；年齡 0～24 個月，平均年齡（12.1±2.9）個月；病程0 h～72 h；輕度脫水患兒20例，中度脫水患兒10例。治療組中男26例，女24例；年齡0～24個月，平均年齡（12.1±2.4）個月；病程 0 h～72 h；輕度脫水患兒21例，中度脫水患兒10例。兩組患兒在性別、年齡、病程、脫水情況等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

根據患兒的脫水情況，兩組病例均給予靜脈補液以糾正酸堿失衡和電解質紊亂。對照組在上述治療的基礎上給予利巴韋林注射液治療，3 d為1個療程。治療組在上述治療的基礎上給予小兒復方氨基酸注射液35 mL～50 mL加入5%葡萄糖注射液50 mL中靜脈滴注，1次/d；同時給予新稀寶片（年齡≤12個月者，1片/次；12～36個月者，2片/次）口服，3次/d，3 d為1個療程。觀察兩組患兒大便次數、性狀、腹痛、嘔吐癥狀改善情況，對兩組患兒定期進行大便常規檢查，記錄兩組患兒止瀉時間。

3 結 果

3.1 療效標準

顯效：患兒治療72 h內，大便性狀和大便次數均恢復正常，患兒臨床癥狀消失，大便常規檢查正常。有效：患兒治療72 h內，大便性狀和大便次數顯著改善，全身癥狀改善，大便常規檢查好轉。無效：患兒治療72 h內大便性狀和大便次數無改變，全身癥狀無改善，甚至惡化。

3.2 療效觀察

兩組病例治療后療效比較，結果見表1。

表1 兩組病例治療后療效比較 ［例（%）］

由表1可以看出，對照組治療后總有效率為80.0%，治療組治療后總有效率為98.0%，兩組病例治療后總有效率比較差異有統計學意義，說明治療組療效優于對照組。

4 討 論

小兒腹瀉是由多種原因和多種因素造成的，除了患兒機體防御功能較差、消化系統發育不成熟等內在因素外，還可由病毒、細菌、真菌及原蟲等感染因素引起，這些感染因素的存在可導致小兒腹瀉［3］。寒冷季節小兒腹瀉大部分是由輪狀病毒等為主的病毒引起。

小兒復方氨基酸注射液含18種氨基酸，可供機體代謝所需，作為氮源直接參與蛋白質合成，提供人體需要的營養及能量，從而增強機體抵抗力。另外復方氨基酸也是體內合成抗體、激素、酶的原料，在蛋白質攝入不足的患者體內發揮重要的作用。新稀寶片中主要含有鋅和硒兩種微量元素，兩者均是人體所必需的微量元素［4-5］。鋅是人體多種酶（如DNA合成酶、胸腺激酶等）和輔酶的必需元素，具有促進新陳代謝、生長發育、組織修復，參與蛋白質合成，促進IgG生成，增強人體免疫力等重要功能。鋅劑有利于腸黏膜對水鈉的重吸收，使水和電解質分泌減少，缺乏時易導致腹瀉，在腹瀉和缺鋅之間形成惡性循環。硒是生物體多種酶和蛋白質的重要組成成分，具有很強的生物活性，參與多種生理生化作用，能殺滅各種微生物，增強體液免疫，提高機體合成IgG、IgM等抗體的能力［4］。適量補硒可使人細胞毒性T細胞和自然殺傷細胞活性明顯增強，但硒在體內無法合成。新稀寶片為多元、有機、高活性補充鋅及硒等微量元素的純天然生物制劑，且口味香酥，易被嬰幼兒所接受。本研究結果顯示，治療組治療后總有效率明顯高于對照組，提示小兒復方氨基酸注射液聯合新稀寶片治療腹瀉簡便、易行、有效，值得臨床推廣。總之，在常規治療基礎上應用小兒復方氨基酸注射液和新稀寶片治療腹瀉，改善小兒腹瀉臨床癥狀明顯，臨床治療效果顯著，總有效率顯著優于常規抗病毒治療，值得臨床借鑒。

［1］何榮連，趙云，何江.小兒腹瀉的治療與藥物的合理選用［J］.中國藥業，2010，19（8）：64.

［2］吳兆海，王世明.小兒復方氨基酸注射液治療小兒秋冬季腹瀉59例療效觀察［J］.重慶醫學，2009，38（10）：1 248-1 249.

［3］周波.小兒復方氨基酸治療小兒輪狀病毒性腸炎療效觀察［J］.中國熱帶醫學，2009，9（10）：1 996-1 997.

［4］王曉，連慧麗.思密達聯合雙黃連注射液治療小兒秋季腹瀉［J］.中國民康醫學，2010，22（8）：984-985.

［5］閆國明.新稀寶佐治嬰幼兒秋季腹瀉的療效觀察［J］.山東醫藥，2009，49（1）：88-89.