張仁波,詹明亮,袁金鳳
(豐城市人民醫院兒科,江西 豐城 331100)
支氣管哮喘是兒童時期的常見病,吸入法是目前治療支氣管哮喘最好的方法之一[1],吸入的藥物可以較高濃度迅速到達病變部位,具有起效迅速、藥物劑量較小、全身不良反應輕等的特點。霧化吸入藥物種類較多,且藥理的作用機制不同,為聯合用藥提供了理論基礎。2008年1月至2010年12月豐城市人民醫院兒科采用普米克令舒聯合博利康尼霧化吸入治療支氣管哮喘患兒115例,療效滿意,報告如下。
選擇在本院住院治療的支氣管哮喘患兒230例,均符合兒童支氣管哮喘診斷[2]標準。其中男139例,女91例,年齡4~12個月,平均7個月。病情程度:輕度哮喘155例,重度哮喘75例。臨床表現:為咳嗽、喘憋、兩肺布滿哮鳴音。將230例患兒按隨機數字表法分為治療組和對照組,每組115例。2組年齡、性別、病情程度比較差異無統計學意義(P>0.05)。
2組患兒均采用常規治療(抗感染、茶堿類、吸氧等)。對照組給予空氣壓縮泵(德國百瑞有限公司)霧化吸入博利康尼混懸液(阿斯利康制藥有限公司,批 號:LL1867)1mL,10~15min· 次-1,2次·d-1,連用3d;治療組在對照組治療的基礎上加普米克令舒混懸液(阿斯利康制藥有限公司,批號:LOT 311774)2mL霧化吸入(含布地奈得1.0mg),10~15min·次-1,2次·d,連用3d。
2組均于治療前及治療7d后測定肺功能及動脈血氣。動脈血氣采血均在停止吸氧30min后進行;肺功能采用spirolabⅡ肺功能儀測定。觀察2組患兒第1秒用力呼氣容積(FEV1)、用力呼出50%肺活量時呼氣流量(FEF50%)、呼氣峰流量(PEF)等指標的變化。……