劉萍
(三門峽市中心醫院 心血管內科 河南三門峽 472000)
高血脂即高脂蛋白血癥,是指血漿中膽固醇或甘油三酯及其載運蛋白超過正常限度,高血脂可加速動脈粥樣硬化的發展,引起血栓形成和梗死等危險后果,目前高脂血癥人群逐年增加,其發生冠心病、心梗、高血壓的機率較其他人群高許多倍,因此調脂是必要且有益的。但調查顯示我國動脈粥樣硬化疾病的高危人群經單藥治療后,血清總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯三項達標者僅為l0.1%[1]。本文聯合應用小劑量阿托伐他汀與非諾貝特治療混合性高脂血癥,臨床效果滿意,報道如下。
隨機選擇2009年5月至2010年5月混合性高脂血癥患者(診斷標準[2]:膽固醇高于5.2mmol/L,低密度脂蛋白高于3.4mmol/L,甘油三酯高于1.7mmol/L)150例,采用隨機表法分為觀察組75例,男35例,女40例,年齡41~74歲,平均(53.78±10.67)歲;對照組75例,其中男34例,女41例;年齡42~72歲,平均(54.12±11.23)歲。2組臨床資料治療前年齡、性別及血脂水平均無統計學差異(P>0.05),均排除嚴重心腦血管疾病,肝、腎功能障礙,甲狀腺疾病以及孕婦,哺乳期婦女等。
所有入選者治療前均停用原降脂藥物,并服用2周安慰劑作為洗脫期。然后對照組應用阿托伐他汀(國藥準字J20030047輝瑞制藥有限公司)20mg,每晚1次;觀察組晨口非諾貝特(國藥準字H43020289湖南康普制藥有限公司)100mg,晚口服阿托伐他汀10mg。
(1)血脂參數;(2)療效評價[3]:顯效、有效、無效、惡化,總有效=顯效+好轉;(3)藥物不良反應。
SPSS 12.0統計軟件處理,計量資料以均值±標準差(±s)表示,應用t檢驗,計數資料應用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。……p>