耿 潔 王秀云 周 冰 于春泉 尹立群 王泓午
高脂血癥是指血漿內總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)增高以及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低。血脂異常可誘發心血管疾病,在我國每年大約有260萬人死于心腦血管疾病。本研究對天津市某企業職工的血脂情況進行分析,報告如下。
1.1 研究對象 2005年5月—8月參加體檢的天津某企業職工4 879人,年齡22~62歲,平均(46.1±9.9)歲;男3 521人,平均年齡(46.4±9.8)歲,女1 358人,平均年齡(45.3±10.3)歲,男女年齡差異有統計學意義(t=3.144,P<0.05)。
1.2 方法 抽取受檢對象早晨空腹靜脈血5 mL,采用日本東芝TBA-40FR全自動生化分析儀測定血清TC、TG、HDL-C及LDL-C,由專業人員嚴格按照操作規程進行。診斷標準:TC≥6.22 mmol/L、TG≥2.26 mmol/L為血脂升高;HDL-C≥1.55 mmol/L為血脂降低[1]。TC、TG中任一項增高或HDL-C降低為血脂異常。
1.3 統計學處理 用Epidata 2.1建立數據庫,雙人錄入。采用SPSS 11.5統計軟件進行分析,計量資料用均數±標準差±s)表示,組間比較用t檢驗。計數資料用例(%)表示,組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 一般情況 4 815人接受血脂檢查,占總人數的98.7%,64人(1.3%)拒絕做檢查。血脂檢查結果有3 586人正常,1 229人異常,異常者占實際檢查人數25.5%。
2.2 高脂血癥性別分布 血脂檢查結果異常的1 229人中男占31.3%(1 084/3 468),女占10.8%(145/1 347),差異有統計學意義(χ2=214.325,P<0.01)。
2.3 高脂血癥年齡分布 有486人因沒有填寫年齡而排除,故將剩下的4 329人按年齡和性別進行分層比較。男性各年齡組高脂血癥檢出率均高于女性,差異有統計學意義(P<0.01),見表1。

表1 高血脂癥性別年齡分布情況
調查證實,血脂水平隨年齡增加會有較大的變化,且性別間存在一些差別[2]。本研究結果顯示,女性高脂血癥檢出率低于男性,考慮可能與女性嗜酒者少、生理及一些社會因素有關,如女性較男性更注重外表,飲食控制較好。高脂血癥應對措施:(1)調整飲食,防止從膳食中攝入過多的熱量。烹調時少用高油脂烹調方式,如煎、炸、爆炒等,而使用清蒸、水煮、清燉等低油脂烹調方式。進食低脂、低熱量、低糖、低膽固醇和高纖維的飲食,如限制動物脂肪、禽類皮、動物內臟、甜食等的攝入,多食粗糧、蔬菜、水果、海帶等,增加脂質排泄。(2)堅持有氧運動,可選擇步行、慢跑、打太極拳等,每周不少于3次,每次半小時以上。(3)生活規律,戒煙酒,避免暴飲暴食。(4)在醫生指導下應用藥物。(5)定期復查。
[1]《中國成人血脂異常防治指南》制訂聯合委員會.中國成人血脂異常防治指(摘選)[J].柳州醫學,2008,21(1):56-62.
[2]廖聯瓊,何流.3 126例健康體檢人群血脂水平及載脂蛋白狀況調查分析[J].檢驗醫學,2010,25(5):415-416.