圍絕經期婦女運動習慣對人體組成成分及相關指標的影響

方秀新，鄭春輝，周希環，顏琬華

(1濱州醫學院護理學院，山東濱州 256603;2濱州醫學院附屬醫院臨床營養支持中心)

2007年10月～2009年10月，我們觀察了圍絕經期婦女運動習慣對其身體組成成分及相關指標的影響，旨在為制定有效的群體保健措施提供依據。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 132例圍絕經期婦女，年齡(49.92±3.12)歲，身高(160.11 ±4.74)cm，體質量(64.67±8.86)kg。均伴有月經紊亂或停經，輕度的潮熱出汗、易激動、失眠等圍絕經期綜合征癥狀;但自己否認有心血管疾病、高血壓、糖尿病、哮喘病、關節炎等病史。運動習慣為規律型(每周運動5次以上，中等強度，每次持續30 min以上)33例，一般型(每周活動2～4次，低強度，每次持續30 min左右)52例，非運動型(偶爾活動或不活動)47例。

1.2 人體組成成分指標檢測 應用韓國百斯人體成分分析儀 (Biospace In Body 3.0)進行人體成分測試，測量時間上午8∶00～11∶00或下午15∶00～17∶00。操作方法:①空腹或測前2 h禁食、停止劇烈活動，排空大小便，少穿衣服，不攜帶較重物品及飾物。②研究對象赤腳站于檢測儀上，雙足跟及足前掌踏在足部電極上;雙手握住手部電極，拇指及其余四指分別與電極密切接觸;上肢下垂離開軀干。輸入姓名、年齡、性別后即開始測量，測量時間2～3 min，測定完畢打印報告單并存入計算機。③在報告單所顯示參數的基礎上，分別計算其肌肉、骨總量、水分總量所占體質量的百分比。

1.3 統計學方法 采用SPSS13.0統計軟件，計量資料以±s表示，行F檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結果

不同運動習慣者人體組成成分及相關指標檢測結果見表1。

表1 不同運動習慣者人體組成成分及相關指標檢測結果(±s)

表1 不同運動習慣者人體組成成分及相關指標檢測結果(±s)

注:與一般型比較，▲P ＜0.01;與非運動型比較，#P ＜0.01，*P ＜0.05

檢測指標運動習慣分型規律型(n=33) 一般型(n=52) 非運動型(n=47) F值 P值年齡(歲) 49.97 ±3.13 49.52 ± 3.06 50.32 ± 3.20 0.814 0.446身高(cm) 159.85 ±5.01 159.50 ± 4.67 160.98 ± 4.61 1.274 0.283標準體質量(kg) 56.11 ±5.25 57.17 ± 6.27 59.01 ± 5.38 2.705 0.071體質量(kg) 59.20 ±6.83▲# 64.99 ± 9.34 68.13 ± 7.79 11.487 0.000脂肪(%) 27.24 ±3.86▲# 32.28 ± 3.26 33.33 ± 2.86 36.283 0.000肌肉(%) 68.59 ±3.63▲# 63.86 ± 3.03 62.91 ± 2.69 36.272 0.000骨總量(%) 4.15 ±0.24▲# 3.85 ± 0.24* 3.76 ± 0.19 31.320 0.000水分總量(%) 50.28 ±2.67▲# 46.80 ± 2.23 46.09 ± 1.97 36.297 0.000肥胖度 111.70 ±9.87▲# 1 23.32 ±15.49 126.11 ±11.18 13.261 0.000 BMI(kg/m2) 23.13 ±2.04▲# 25.51 ± 3.19 26.25 ± 2.33 14.144 0.000腰臀比 0.86 ±0.03▲#0.90 ± 0.04 0.91 ± 0.03 19.275 0.000

3 討論

圍絕經期是婦女一生中生理變化最為顯著的時期，由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，除發生圍絕經期綜合征等相關生理心理變化外，身體組成成分及相關指標亦發生相應變化，易出現超重、脂肪增加、BMI升高、腹部脂肪堆積，而肌肉含量、骨總量及體內水分均減少［1］，罹患肥胖癥、心血管疾病、骨質疏松癥等疾病的風險系數增高。目前普遍認為，肥胖是高血壓、糖尿病的重要危險因素之一，據報道肥胖者患糖尿病率是非肥胖者的4倍［2］;肥胖與癌癥的發生及病死率有密切關系，Bergstrom等［3］總結出肥胖對腫瘤的相對危險度:子宮內膜癌為2.5、絕經后女性乳腺癌為1.3。美國一項BMI的大型前瞻性研究結果指出，BMI和諸多腫瘤的病死率呈正相關，在男性腫瘤死亡患者中，14%患者的死因與肥胖有關，絕經在女性腫瘤死亡患者中則占20%［4］。

運動是一種涉及體力和技巧的由一套規則或習慣所約束的活動，能促進組織新陳代謝，活化骨骼肌脂肪酸攝取系統和β氧化途徑，消耗體內熱量、燃燒脂肪，減少機體脂肪含量，增強肌肉力量和耐力;同時能增加骨骼肌對葡萄糖的攝取利用，改善脂質代謝，誘導抗氧化酶活性的增加，減少脂類過氧化代謝物［5］。

國內外學者對運動療法亦進行了大量研究，發現適當的規律運動可促進鈣吸收，增加骨質血流量，促進骨形成［6］，減少心血管疾病、糖尿病及骨質疏松癥的發生率。Danz等［7］報道絕經后婦女進行體育運動可降低骨密度的丟失速率。

本研究132例圍絕經期婦女中運動規律型僅占25%(33/132)，尚有75%運動達不到基本要求或不進行運動。運動規律型較其他兩型體質量、脂肪比例、肥胖度、BMI、腰臀比明顯降低，而肌肉、骨總量、水分總量所占體質量的百分比顯著增高。說明規律運動其強度、頻率及時間均達到了脂肪燃燒的要求。而一般運動型除骨總量增高，其他成分及相關指標未見明顯變化;非運動型婦女其肥胖相關指標均較高。

綜上所述，中強度規律運動能減輕體質量、減少體脂及腹部脂肪堆積，增強肌肉、骨量、提高機體水分;此為制定有效的群體保健措施提供了依據。

［1］方秀新，鄭春輝，王慶華，等.應用生物電阻抗法分析圍絕經期婦女人體成分［J］.護理學雜志，2009，24(20):35-37.

［2］華嘉增.婦女更年期保健新進展［J］.中國婦幼保健，2000，15(12):778.

［3］Bergstrom A，Pisani P，Tenet V，et al.Overweight as an avoidable cause of cancer in Europe［J］.Int J Cancer，2001，91(3):421-430.

［4］Adami HO，Trichopoulos D.Obesity and mortality from cancer［J］.N Engl J Med，2003，348(17):1623-1625.

［5］吳津津，林梅.肥胖對圍絕經期女性的健康影響及干預對策［J］.科技資訊，2010，(8):231.

［6］何成奇，熊恩富，熊素芳，等.骨質疏松癥的運動防治［J］.國外醫學:物理學與康復學分冊，2000，20(1):7-9.

［7］Danz AM，Zittermann A，Schiedemaier U，et al.The effects of a specific strength development exercise on bone density in postmenopausal woman［J］.Woman Health，1998，7(6):701-702.