肺炎預后評估中使用C反應蛋白和臨床肺部感染評分的作用分析

彭潔 閆衛國

重癥肺炎，是臨床死亡率較高的一種疾病，其預后較差，臨床治療較為困難。尤其在老年患者中高發。使用傳統的血常規等檢驗方法并不能有效地反應患者的病情變化［1］。而我院在臨床判斷患者病情時，使用C反應蛋白和臨床肺部感染評分聯合，效果明顯?，F報告如下

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2009年1月至2010年2月收治的重癥肺炎患者73例作為本次試驗的研究對象。其中男40例，女33例。患者年齡在62～88歲之間，平均(76.28±6.83)歲?；颊咴谖以鹤≡禾鞌禐?～90 d，平均(21.28±10.33)d。

將患者按照預后結果分為存活組和死亡組。存活組51例，死亡組22組。兩組患者的性別、年齡等無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 于患者入院當天為其檢查C反應蛋白檢查，并給予臨床肺部感染評分。在經過7日的治療后，再為患者進行第二次評價。

C反應蛋白使用透射免疫比濁法，儀器為東芝GA800全自動生化分析儀。C反應蛋白在0～8 mg/dl［2］。臨床肺部感染評分包括體溫、白細胞計數、分泌物、氣體交換指數、X線胸片浸潤影和氣道吸出物的細菌培養結果，其得分越高，患者情況越嚴重。

1.3 數據處理 將本次試驗所得數據錄入SPSS 17.0軟件包進行統計學分析，計量資料采用(均數±標準差)表示，即(±s)，組間對比采用t檢驗。取95%可信區間，當P＜0.05時，為差異有統計學意義。

2 結果

經臨床檢查發現，存活組患者在入院后第1周的C反應蛋白和臨床肺部感染評分明顯下降，與治療前相比，經統計學分析，P＜0.05，差異有統計學意義。存活組患者治療1周后的各指標與死亡組患者比較，差 異顯著，經統計學分析，P＜0.05，差異有統計學意義。……