李玉仙
隨著腹腔鏡技術(shù)的引進(jìn)和不斷提高,腹腔鏡手術(shù)逐漸應(yīng)用于婦科手術(shù),而且與開腹手術(shù)、陰道手術(shù)一起,已經(jīng)成為婦科手術(shù)的基本手術(shù)方式[1]。某些婦科疾病如異位妊娠、卵巢黃體破裂、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥等疾病,可以在不開腹的情況下,通過腹腔鏡手術(shù)對(duì)其進(jìn)行早期診斷和治療[2]。本研究中,2010年03月至2011年08月期間,我院診治的60例婦科手術(shù)患者,將其隨機(jī)分為腹腔鏡手術(shù)組和開腹手術(shù)組,每組各30例。現(xiàn)匯報(bào)如下,以供臨床參考。
1.1 一般資料 2010年03月至2011年08月期間,我院診治的60例婦科手術(shù)患者,將其隨機(jī)分為腹腔鏡手術(shù)組和開腹手術(shù)組,每組各30例。30例腹腔鏡手術(shù)組患者,年齡31.3~47.4歲;30例開腹手術(shù)組患者,年齡29.8~46.8歲。在年齡和原發(fā)病方面,兩組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2 治療方法
1.2.1 腹腔鏡手術(shù)組 患者采取膀胱截石位,插尿管,置入舉宮器(CT),全麻狀態(tài)下,進(jìn)行手術(shù)。建立人工氣腹,以(1~2)L/min的速度充入二氧化碳?xì)怏w,當(dāng)腹壓達(dá)到15 mm Hg時(shí),則停止充氣。第一戳卡與腹壁皮膚呈垂直方向,穿刺腹腔,置入腹腔鏡,患者改為頭低臀高體位,使盆腔內(nèi)臟器充分暴露。在腹腔鏡透光監(jiān)視下,進(jìn)行第二、第三戳卡穿刺,注意避開腹壁血管。全面探查患者盆腔的具體病變性質(zhì)和位置等情況,確定具體的手術(shù)方法。
1.2.2 開腹手術(shù)組 采用常規(guī)開腹手術(shù)方式,進(jìn)行治療。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的術(shù)中出血量、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間等指標(biāo),進(jìn)行觀察和比較。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS 11.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以(±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),P<0.05,表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。……