姜立軍
支原體肺炎(MP)是小兒常見疾病,研究證實發病機制除與病原體直接感染外,自身免疫功能紊亂因素是發病重要因素[1],主要表現為體液免疫及細胞免疫的失衡。為此,我們檢測并觀察支原體肺炎100例患兒自身免疫功能的變化,并用100例正常小兒作對照,現報道如下。
1.1 臨床資料 觀察組:2010年3至2011年3月收治確診MP患兒100例,男52例,女48例,年齡2月 ~12歲,平均(5.3±0.8)歲。所有患兒的臨床診斷及實驗室檢查(如MPIgM抗體)均符合MP的入選標準[2]。無其他病原菌感染,且未行抗菌治療。所有入選者近2周內未使用過血制品、激素和免疫調節劑,并無先天性免疫缺陷病、小兒肺結核、肝腎疾病、先天性心臟病等。正常對照組:選擇同期體檢正常兒童100例,男50例,女50例,年齡8月~12歲,平均(4.8±0.5)歲,近2個月無呼吸系統及其他系統感染病史,無過敏性及與免疫密切相關的疾病。兩組兒童年齡、性別差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。病程2周內未行抗菌治療前留取外周血標本,正常對照組隨機留取外周血標本,用于免疫功能及自身抗體的檢測。
1.2 方法
1.2.1 T淋巴細胞亞群檢測 采用流式細胞儀(FCM)進行
1.2.3 細胞因子檢測 IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6采用ELISA法檢測,檢測儀器為美國TEKEL311型全自動酶標儀,試劑盒購自深圳晶美生物公司。
2.1 兩組兒童T細胞群測定比較 見表1,MP組CD3T、CD4T細胞及CD4/CD8T及CD56T細胞比例較正常對照組明顯下降(P<0.05)。
2.2 兩組兒童免疫球蛋白比較 見表2,MP組IgM、IgA、IgE較正常對照組水平升高(P<0.05)。
2.3 兩組兒童細胞因子比較 見表3,MP組IFN-γ、IL-4、IL-6比對照組明顯增高(P<0.05);而IL-2水平比對照組降低,兩組間差異有統計學意義(P<0.05)?!?br>