支原體肺炎患兒自身免疫功能檢測的臨床意義

姜立軍

支原體肺炎(MP)是小兒常見疾病，研究證實發病機制除與病原體直接感染外，自身免疫功能紊亂因素是發病重要因素［1］，主要表現為體液免疫及細胞免疫的失衡。為此，我們檢測并觀察支原體肺炎100例患兒自身免疫功能的變化，并用100例正常小兒作對照，現報道如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料 觀察組：2010年3至2011年3月收治確診MP患兒100例，男52例，女48例，年齡2月 ～12歲，平均(5.3±0.8)歲。所有患兒的臨床診斷及實驗室檢查(如MPIgM抗體)均符合MP的入選標準［2］。無其他病原菌感染，且未行抗菌治療。所有入選者近2周內未使用過血制品、激素和免疫調節劑，并無先天性免疫缺陷病、小兒肺結核、肝腎疾病、先天性心臟病等。正常對照組：選擇同期體檢正常兒童100例，男50例，女50例，年齡8月～12歲，平均(4.8±0.5)歲，近2個月無呼吸系統及其他系統感染病史，無過敏性及與免疫密切相關的疾病。兩組兒童年齡、性別差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。病程2周內未行抗菌治療前留取外周血標本，正常對照組隨機留取外周血標本，用于免疫功能及自身抗體的檢測。

1.2 方法

1.2.1 T淋巴細胞亞群檢測 采用流式細胞儀(FCM)進行

1.2.3 細胞因子檢測 IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6采用ELISA法檢測，檢測儀器為美國TEKEL311型全自動酶標儀，試劑盒購自深圳晶美生物公司。

2 結果

2.1 兩組兒童T細胞群測定比較 見表1，MP組CD3T、CD4T細胞及CD4/CD8T及CD56T細胞比例較正常對照組明顯下降(P＜0.05)。

2.2 兩組兒童免疫球蛋白比較 見表2，MP組IgM、IgA、IgE較正常對照組水平升高(P＜0.05)。

2.3 兩組兒童細胞因子比較 見表3，MP組IFN-γ、IL-4、IL-6比對照組明顯增高(P＜0.05);而IL-2水平比對照組降低，兩組間差異有統計學意義(P＜0.05)?！?br>