小兒下呼吸道感染的常見病原菌分布及耐藥性分析

牛安琳

在影響人類健康和生命的重要疾病中，各種病原微生物所致的感染性疾病常常是致病因素［1］，所以，在小兒呼吸系統感染中，病原菌感染是的一個重要因素［2］。部分抗生素的使用不規范，使得感染的病原菌耐藥性不斷增強［3］。本研究中，2010年07月至2011年07月期間，我科診治的249例下呼吸道感染患兒，對其痰培養所分離出的427菌株，采用天地人微生物分析系統，對其進行鑒定分析。現將結果匯報如下，以供臨床參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料及采樣方法 2010年07月至2011年07月期間，我科診治的249例下呼吸道感染患兒，其中男性患兒135例，女性患兒114例，年齡1.1～14.3歲。通過一次性吸痰器，從患兒鼻孔進入，抽取鼻咽下部的痰，及時送檢。連續兩天采樣送檢，不合格的標本，再次采樣送檢。

1.2 分離鑒定細菌和藥敏檢測方法［4］根據《全國臨床檢驗操作規程》進行菌種的分離和培養，采用天地人微生物分析系統，對所有菌株進行鑒定。采用天地人微生物分析系統配套的藥敏試驗卡，檢測患者的藥物敏感性。

1.3 質量控制 采用金黃色葡萄球菌ATCC 25923，大腸埃希菌ATCC 25922，銅綠假單胞菌ATCC27853，對用于鑒定的試劑和藥敏分析的抗菌藥物紙片，進行質量控制，結果表明都符合美國臨床實驗室標準化委員會(NCCLs)頒布的藥敏質控標準［5］。

2 結果

2.1 菌株種類及分布 分離出427株病原菌(32.85%)，其中革蘭陰性桿菌300株(70.26%)，主要為肺炎克雷伯菌64株(21.33%)，大腸埃希菌58株(19.33%)和銅綠假單胞菌29株(9.67%);革蘭陽性球菌96株(22.48%)，主要為金黃色葡萄球菌8株(8.33%)和表皮葡萄球菌7株(7.29%);真菌31株(7.26%)。……