劉 肖 解放軍第252醫院軍人病區,河北省 保定市 071000
我院擔負著駐地部隊官兵的醫療保障和駐地部隊醫院的后送收治任務。堅持興軍為兵的服務宗旨,堅持以病人為中心,依靠科技進步和信息技術,實施親情化服務,持續提高為部隊傷病員服務保障的能力和水平。為了更好的為兵服務,我院成立了軍人病區,為傷病員提供了良好的休養環境。下面對我院住院軍人實行的優質服務及管理內容介紹如下。
1.1 運行模式 軍人病區采用了空港式互動運行模式,即軍人病區作為一個平臺,收治各臨床科室診斷明確、病情穩定和術后康復的現役官兵,由相應專科醫師負責全過程的醫療服務和醫療管理工作,由軍人病區實施治療和護理工作。軍人病區醫師負責傷病員臨時、突發情況的檢查、診斷和治療,并對全科醫療工作進行監督和檢查。由臨床科室和病區共同提供醫療服務的模式,即做到了合理醫療,保證了醫療質量和醫療安全,又做到了專病專治,保障廣大官兵的合法權益。
1.2 病區配置 軍人病區共設立床位100張,其中包括普通間和軍人干部病房。病房內統一配備衛生間、空調、電視機,對于軍人干部病房內另配備了冰箱。病區配膳室內還配備了微波爐,傷病員可用來及時加熱食物。軍人病區特別成立了官兵活動室,配備了電腦、書籍、各類棋牌,傷病員可以在此娛樂、學習,豐富了住院傷病員的文化生活。
1.3 入院護理 按照整體護理的模式,對新入院的傷病員進行評估,采用Braden評分,了解患者的基本情況。護理的重點是做好入院介紹,備好備用床,告知其病區的規章制度、訂餐方法及時間,落實好第一壺熱水。登記傷病員單位領導的聯系方式,告知部隊傷病員已在軍人病區住院。在新入院患者得到熱情周到服務的同時,建立良好的護患關系。
1.4 住院期間的護理
1.4.1 軍人病房為無陪護病房,護士每天會為行動不方便的傷病員打水、送飯到床前。
1.4.2 護士每周做幻燈片授課,組織傷病員進行學習,使其了解常見病的癥狀、并發癥及注意事項,以便傷病員在以后的生活中及早發現、早治療;病區每月組織一次傷病員座談會,以便及時了解、反饋傷病員意見。每月初發放醫療、護理服務滿意度調查問卷,及時制定改進措施。
1.4.3 對于手術的患者護士會到病房對患者進行健康教育,給予傷病員飲食、下床活動時間及功能鍛煉方法的宣教,并贈送一箱牛奶表示慰問;對在住院期間生日的傷病員,會送上一個生日蛋糕,并給予生日的祝福;在元旦、春節、八一等節日時,病區護士會組織傷病員共同聯歡,送上節日的祝福。
1.4.4 軍人病區還成了軍人之家,為路途較遠、當天不能返回部隊的官兵,提供免費食宿,給體系單位及廣大官兵帶來了方便。
2.1 入院管理 傷病員入院后,告知其到住院處租病號服,住院期間統一著病號服,隨時可以更換干凈的病號服,在出院后退病號服,返還押金;在住院期間,傷病員士兵證或軍官證由護士統一保管,出院當天返還;在傷病員入科時完善傷病員基本信息,登記聯系人及聯系方式,以便出院后護士能及時與部隊聯系和對傷病員進行回訪。
2.2 住院管理
2.2.1 傷病員外出必須請假,請假條上注明請假時間、緣由、返回時間,由經治醫生簽字后方可離開,傷病員返回后及時銷假;對于請假不按時返回及夜不歸宿者按自動出院處理,并上報醫務處和傷病員部隊。每天夜班堅持“一查一報”制度,即每晚醫生護士共同查房,清點傷病員人數,并將在位情況上報總值班。
2.2.2 為延續部隊作風紀律,加強行政安全,病區實行了連隊化管理,設立臨時黨支部。每個病室為一組,每4個病室為一個班,整個病區為一個區。由傷病員任組長、班長、區隊長和黨支部委員,負責相應權限內行政安全管理,環境與衛生內務的監督、檢查和保持、黨團活動及文化生活的安排組織。通過病區工作人員與傷病員共同參與管理,增強其自律性和自覺性。
2.3 出院管理 傷病員出院的前1d針對其診斷進行相關健康指導,并將指導信息打印交予傷病員帶回部隊。傷病員出院當天,護士通知部隊,確保戰士按時安全歸隊。傷病員出院1周之內對其進行回訪,及時了解健康恢復情況,并將回訪內容詳細記錄。
多數傷病員住院后會因疾病的痛苦與恐懼以及環境的陌生感到孤獨、寂寞。在軍人病區這個特殊的治療環境下,有利于傷病員很快的適應環境,融入集體。在提供優質護理服務的同時,加強對住院軍人的管理是確保各項治療措施順利實施的重要環節[1]。通過組織傷病員座談會,使醫患、護患溝通渠道暢通,確保傷病員的意見和建議得到及時充分的表達。護理人員可以根據傷病員的意見,完善護理計劃,滿足傷病員的合理要求,提高為兵服務質量。
[1]李加寧,張玲,耿莉華,等.讓患者滿意質量工程的思路與實踐〔J〕.解放軍護理雜志,2001,18(6):34-35.