淺談免疫學實驗課的幾點體會

◆李文平 朱辛為 姜曉明 孫艷美

(吉林醫藥學院)

淺談免疫學實驗課的幾點體會

◆李文平 朱辛為 姜曉明 孫艷美

(吉林醫藥學院)

免疫學及其相關知識是醫學生必須掌握的基本知識。實驗教學的好壞，對促進學生掌握免疫學知識有重要作用。就免疫學實驗課的重要性及存在的問題和實驗課教學的改革與實踐，進行了分析和總結。

免疫學 實驗課 實踐

免疫學是當代醫學和生物學中的前沿學科，并與其他學科有較多的交叉。這一得天獨厚學科的實驗課，是學生在思維方式、技能訓練、知識靈活運用方面得以提升和擴展的絕佳時機。因此，免疫學實驗課在嚴格按照教學大綱要求的基礎上，讓學生操作成熟的、公認的基本實驗，但并不只局限于傳統，更要注重學生綜合能力的培養。

一、免疫學實驗課的重要性

免疫學是醫學生的基礎課之一，不但枯燥乏味也難以理解和記憶，這給廣大醫學生的學習帶來很大壓力。而免疫學技術作為一項應用技術與分子生物學技術、生物化學技術等相互交叉、相互滲透。實驗教學就是基本知識、基本理論、基本技能的結合過程，具有直觀性、實踐性、綜合性和科研性的特點。因此，在免疫學教學中實驗課是理論教學不可替代的重要教學內容。

二、免疫學實驗課面臨的問題

高考招生擴招后，醫學各專業的招生人數在大幅增加，由此給實驗教學帶來了很大壓力。在實驗教學的分輪和學生的分組及資源的應用上相對不足，一人做多人看的情況時有發生，學生對實驗課的“重視”和“被重視”大大縮水，這些都直接影響了實驗教學的效果。再有，很多傳統的、經典的實驗雖然在做，卻和臨床應用相關較少或完全脫節。而很多新技術如流式細胞術、細胞因子的檢測、黏附分子和CD分子的檢測等，這些新的技術都需要先進的儀器設備和昂貴的試劑，就當前學校的實際情況開設是有很大困難的。這些問題對培養學生的創新能力、臨床實踐能力，以及對學科知識體系的系統和整體理解都會帶來很大影響。因此，免疫學實驗課極需推陳出新，既保留傳統與經典又能將一些新技術、新理論融入到實驗課中去。

三、免疫學實驗教學的改革與實踐

1.強化基本功，規范操作

實驗課的目的之一，就是培養學生的操作能力。而操作能力的提高，對學生發現問題、分析問題、解決問題至關重要。實驗課前，老師可以讓學生參與到實驗準備中來，包括物品的分配、試劑的配制等。實驗課上，老師應盡量要求每個學生都要動手參與實驗。但動手不是單純的機械操作，而應是規范的、靈活的，并從最基本開始，如量筒、天平、微量移液器的使用。此外，更應要求學生有良好的實驗習慣，實驗前清點物品、實驗后整理物品，清理臺面，對有毒、有污染的物品及試劑應該正確的處理并做好相關登記。重要的實驗過程要有詳細的記錄，以便在實驗結束后能追本逐源。

2.緊密聯系學科的前沿性和臨床實用

由于過去的免疫學實驗課教材內容陳舊，在我國臨床檢驗工作取得了飛速發展的今天，二者不能完全接軌。面對新技術新方法的出現，免疫學實驗課必須迎接新的挑戰。加強實驗課與臨床的聯系，在保證實驗結果準確成本低的前提下，給學生開展既實用又經濟的實驗項目。如免疫球蛋白的制備與純化、Western Blot等。此外，在實驗課之外，實驗帶教老師應積極與附屬醫院檢驗科室進行聯系交流，及時將臨床上新開展的免疫學檢驗檢測方法介紹給學生。如果是因為硬件設施不能完成的，可以通過多媒體教學將相關內容播放給學生，以增加實驗課的知識量和趣味性。并且，根據不同專業要有不同的側重。比如，臨床專業，我會將搜集整理到的各種常規檢測項目如乙肝、AFP、HIV的檢測試劑盒的說明書和化驗單讓同學們傳看。在實驗課上，我也采用了一些相對安全又經濟實用的試劑盒，如乙型肝炎病毒表面抗原診斷試劑盒和類風濕因子診斷試劑盒。這樣，既拓寬了學生的視野，又增加了他們學習免疫實驗的興趣。

實驗課內容和方法的改進是增加學生興趣的重要手段，通過對幾個班級的應用，在課后的調查問卷中學生們普遍對此感到滿意，這不但增加了學生的求知欲，也更調動了實驗教師的積極性。

3.改變實驗教學方式，培養學生的綜合能力

實驗課是理論課的輔助學習，是學生通過實驗對理論知識的加深理解并掌握，但更主要的是，實驗課還可以培養學生的實驗設計能力，建立整體的科研思路，靈活運用知識來指導實踐。傳統的實驗課就是老師定的實驗項目，講解內容或者示范操作，學生就是單純的接受，然后“按部就班”就可以了。這種方式，學生只能理解表面，對于深層次的原理和技術根本不能掌握。因此，讓學生參與實驗的整個過程尤為重要。對此，我嘗試了一種新方法—“角色改變”。比如，在做“沉淀反應”前，我會給學生立題:“如何通過一種已知的可溶性抗體來檢測未知的抗原?”然后，讓學生進行實驗設計，可以參照實驗指導，也可以通過網絡資源獲得相關信息。在學生寫出完整的實驗設計方案后，在傳統經典實驗方法和新技術中選出代表性的實驗方案，并讓這些“設計師”當“講師”，在實驗室現有的條件下，實施合適的實驗方案。通過這種角色的改變，學生們的實驗興趣有了跳躍式的提高，既調動了學生的學習積極性、提高了學生的動手能力，同時也提高了學生的自主創新能力。

4.實驗課程的考核與評價

在以前的實驗教學模式中，實驗課考核主要就是寫實驗報告。現在，我們定制了更合理的考核標準，將學生在實驗課前的準備和實驗課上的表現也納入其中，并計入課程總成績，實驗課成績不及格者不能參加理論考試。這樣一來，不但有效地防止了學生間相互抄襲實驗報告的壞習慣，更增加了學生上實驗課的積極性，改變了學習態度，使他們由“被動灌輸”到“主動吸取”。另一方面，在嚴格要求學生的同時，也對實驗課帶教老師提出了更高的要求。教師課前要認真準備書寫教案，上課時要詳細講解實驗內容并做好示教，同時在學生的操作過程中，認真巡視，及時糾正學生的錯誤、回答學生的疑問。課后還要認真批改實驗報告、核算實驗課成績。實驗課考核方式的改變，很大程度上能體現學生和老師的能力和素質的提高。

實驗教學對于免疫學這門實踐性很強的學科來說，是至關重要的。通過對實驗教學的嚴格要求，能使學生樹立良好的思想作風和嚴謹的科學態度。只有在實驗教學中不斷總結經驗，改進和完善，才能培養出高素質、高質量的符合時代需要的專業人才。

［1］徐軍發，呂世靜，楊維青，陳章權，何德.《臨床免疫學檢驗》實驗課教學改革嘗試［J］.西北醫學教學，2008，16(5):913－915.

［2］吳艷峰，曹雪濤.關于免疫學實驗課教學改革的幾點思考［J］.中國免疫學雜志，2011，(27):468－470.