剖宮產術后患者的護理體會

牛愛萍

剖宮產是產科最常見的手術，近年來剖宮產呈上升趨勢，做好剖宮產術后患者的護理非常重要，可使產婦早日康復。我院2O10年5月至2011年5月共施行剖腹產586例，術后護理體會總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組586例剖宮產術患者中，硬膜外麻醉538例，48例因失血性休克等原因改為局麻。年齡21～38歲，平均28.5歲，初產婦516例，經產婦72例。孕婦經良好護理，均痊愈出院，無并發癥發生。

1.2 手術方法 采用新式剖宮產術，麻醉后，常規消毒鋪巾，下腹部中正中恥上2 cm，皮膚橫切口約13 cm，切開皮膚鈍性分離皮下，切開前鞘鈍性分離腹直機，用手鈍性打開腹膜，打開腹腔后取子宮下段橫切口10 cm以手分娩胎兒，常規縫合子宮，腹膜及前鞘，并加固子宮角部及中間，術后用抗生素5 d，5～6 d后拆線。

2 術后護理

2.1 一般護理 術后取平臥位6～8 h后改為半臥位，術后2～3 d取坐位。術后第2天飲食開始進易消化流食，盡量不要食用雞蛋、牛奶等易產生腹脹的食物，第3天可以進半流食，以后逐漸改為普通飲食。保持床鋪干燥，定時翻身，同時叩背以利痰液排出，防止因產婦術后大量出汗，身體受壓部位發生褥瘡。

2.2 嚴密病情觀察 密切觀察生命體征及心電圖的變化，根據心率、血壓、尿量意識狀態等指標盡早發現有無心衰癥狀，如術后不明原因的低血壓心動過速，應懷疑有內出血的情況［1］，應積極配合醫生查找出血原因，爭分奪秒進行搶救工作。

2.3 人性化護理 用溫水擦凈孕婦身上血跡，注意保暖，用被遮蓋產婦身體，搬運者避免震動，并向家屬交代術后注意事項，告知術后及早進行少量活動，可有利于惡露排除，防止術后發生粘連等并發癥。……