陰式子宮切除術68例護理體會

王軍 黃穎 蘇齊云 江元菠 黃敏 李樹梅

陰式子宮切除術經自然生理腔道完成手術操作，具有腹部無手術切口及瘢痕，對腹腔干擾小，術后恢復快等優點，被越來越多的醫生及患者所接受。四川省攀枝花市十九冶醫院婦產科自2005年起共開展此項手術68例，現將護理體會匯報如下。

1 臨床資料

本組患者68例，年齡43～76歲。手術指征：子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮脫垂、陰道前后壁膨出、功能失調性子宮出血，術前常規宮頸刮片無宮頸惡性病變。子宮周圍無粘連，活動度好的手術成功率較大。

2 結果

全部病例均先經陰道手術，62例成功手術，6例中轉開腹。術后經對癥治療及精心護理逐漸好轉，痊愈出院。

3 圍術期護理

3.1 術前護理

3.1.1 術前宣教及心理護理 首先，患者入院后，往往對陌生的環境及可能面臨的治療懷有不同程度的不適感，所以護士應主動熱情，介紹病房情況，患者的主管醫生及責任護士，讓患者逐漸打消這種不良感覺。其次，由于患者對新技術缺乏了解，擔心手術成功率低，護士應及時了解患者的心態，根據不同情況給予針對性的疏導［1］。因此在介紹時盡可能的讓患者明白新的手術方式已經是一種成熟的術式，可以達到和傳統手術方式同樣的效果，而且都是由高年資醫生進行，而且腹部無瘢痕，減少了傷口拆線這一過程。第三，子宮對于女性是重要的身體器官，手術后是否會影響性生活，是否會加快衰老是患者比較關注的。這些都需要護士更細致的講解，消除其思想顧慮，取得患者的配合。……