陰式子宮切除術(shù)68例護理體會

王軍 黃穎 蘇齊云 江元菠 黃敏 李樹梅

陰式子宮切除術(shù)經(jīng)自然生理腔道完成手術(shù)操作，具有腹部無手術(shù)切口及瘢痕，對腹腔干擾小，術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點，被越來越多的醫(yī)生及患者所接受。四川省攀枝花市十九冶醫(yī)院婦產(chǎn)科自2005年起共開展此項手術(shù)68例，現(xiàn)將護理體會匯報如下。

1 臨床資料

本組患者68例，年齡43～76歲。手術(shù)指征：子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮脫垂、陰道前后壁膨出、功能失調(diào)性子宮出血，術(shù)前常規(guī)宮頸刮片無宮頸惡性病變。子宮周圍無粘連，活動度好的手術(shù)成功率較大。

2 結(jié)果

全部病例均先經(jīng)陰道手術(shù)，62例成功手術(shù)，6例中轉(zhuǎn)開腹。術(shù)后經(jīng)對癥治療及精心護理逐漸好轉(zhuǎn)，痊愈出院。

3 圍術(shù)期護理

3.1 術(shù)前護理

3.1.1 術(shù)前宣教及心理護理 首先，患者入院后，往往對陌生的環(huán)境及可能面臨的治療懷有不同程度的不適感，所以護士應(yīng)主動熱情，介紹病房情況，患者的主管醫(yī)生及責(zé)任護士，讓患者逐漸打消這種不良感覺。其次，由于患者對新技術(shù)缺乏了解，擔(dān)心手術(shù)成功率低，護士應(yīng)及時了解患者的心態(tài)，根據(jù)不同情況給予針對性的疏導(dǎo)［1］。因此在介紹時盡可能的讓患者明白新的手術(shù)方式已經(jīng)是一種成熟的術(shù)式，可以達到和傳統(tǒng)手術(shù)方式同樣的效果，而且都是由高年資醫(yī)生進行，而且腹部無瘢痕，減少了傷口拆線這一過程。第三，子宮對于女性是重要的身體器官，手術(shù)后是否會影響性生活，是否會加快衰老是患者比較關(guān)注的。這些都需要護士更細致的講解，消除其思想顧慮，取得患者的配合。……