對丈夫實施健康教育在產科中的作用

陳莉艷

對丈夫實施健康教育在產科中的作用

陳莉艷

目的為了使產婦及新生兒得到更準確、更有效的護理，從而減少其由于護理不當而引發的疾病，減輕患者經濟負擔。方法于2010年全年對在婦產科分娩的3383例產婦丈夫進行有計劃、有目的、循序漸進的健康知識教育。通過在建卡后、住院后、產時、產后、出院前、出院后的不同時期，進行不同方式的健康教育。結果使他(她)們不但掌握了對產婦及新生兒的正確護理，縮短了住院天數，還減輕了護士的勞動強度，減少了護患糾紛，增加了床位的周轉率。結論在當今對患者健康教育飛速普及的今天，婦產科對產婦丈夫的健康教育是值得我們更進一步研究和探討的。

丈夫;健康教育;產科作用

為了進一步提高護理工作效率，提升護理工作質量，充分發揮產婦丈夫在孕產婦及新生兒護理中的積極作用，并使之盡快適應角色的轉變，出院后亦能正確判斷和處理產婦及新生兒的常見問題，我們2010年全年，對每一位孕婦丈夫從建卡到出院后均進行有計劃、有目的、循序漸進的健康教育。

1 臨床資料

其中剖宮產1553例，自然分娩2330例。3383例丈夫年齡(30±7.37)歲，大學以上文化程度380例，中專516例，高中859例，初中1428例，小學及以下700例。

2 健康教育的做法

2.1 建卡后的健康教育 早孕建卡后，我們便建立了健康教育檔案，在整個孕期中對孕婦及其丈夫講四次大課，講課的內容包括在不同的孕周胎兒在宮腔內的發育特點;孕婦不同時期體重增長指數;孕婦在整個孕期的生理及心理特點;孕期的用藥及飲食注意事項;孕婦如何充分的休息及進行適當品準備等。另外通過健康教育使產婦丈夫更多地了解了受孕的過程，以及胎兒在宮內生長發育的過程中，妻子所要承受的來自生理及心理各個方面帶來的壓力，便會給妻子多幾分關懷，多幾分理解，多幾分支持，多幾分關愛，從而減少由于丈夫的冷落以及夫妻生活的改變而引起的家庭矛盾。通過夫妻共同上孕婦學校宣傳母乳喂養的好處及產后如何保持泌乳。為產后堅持母乳喂養提供保障，

2.2 入院時的健康教育 孕婦入院后，責任護士即對其進行健康評價，針對性護理問題和產婦丈夫一起制定切實可行的護理措施。孕婦每天數胎動、吸氧、運動及飲食指導均由責任護士與產婦丈夫共同指導、共同監督完成。對出現的異常情況隨時調整護理方案。

2.3 產時的健康教育 在產時助產士對產婦及其丈夫進行健康教育為主，主要包括產房環境及工作人員的介紹;產程的劃分及特點;自然分娩的優點;臨產后如何休息及調整呼吸;產程中的飲食品種、食量及進食時間的選擇;分娩時如何配合助產士用力等，尤其加強了丈夫對飲食品種的選擇、產婦的心理護理以及如何正確對待宮縮痛。

2.4 產后的健康教育 分娩后由責任護士講解如何協助新生兒的母乳喂養，并集中授課每周進行兩次，由責任組長召集產婦丈夫集中系統講解。主要是產后的健康問題，如充分的休息;富含高蛋白、維生素及粗纖維飲食的攝入;湯類攝入與產奶的關系，母乳喂養的好處及方法;新生兒淋浴的方法;產后的衛生注意事項。最主要告知產婦丈夫產后產婦的心理活動特征，為什么易煩躁，甚至抑郁，以及解決的方法，并對產婦丈夫在護理新生兒時遇到的問題進行有針對性的講解。每天均有產婦丈夫共同參與新生兒的淋浴及撫觸。為產婦產后提供心理支持和幫助。使其對母乳喂養充滿信心。

2.5 出院前的健康教育 產婦出院前，針對產婦及新生兒存在的健康問題，責任護士制定個性化的家庭護理實施方案，主要有嬰兒的喂養、衣物的清洗、產后的飲食、適當的運動、預防接種、新生兒疾病的觀察及處理等，這些都需要產婦丈夫與產婦共同協作完成。

2.6 出院后的電話隨訪 在出院后的一周、嬰兒滿月以及半歲時均由護士長針對產婦身體恢復及嬰兒的喂養進行電話隨訪，并對產婦丈夫的護理工作加以評定，對存在的問題提出合理化的改進措施。

3 健康教育的效果

3.1 健康教育能更快適應從丈夫到父親的角色轉變 通過健康教育使丈夫很快體味到“初為人父”的幸福感及責任感，對護士傳授的健康知識能認真、主動地去學習，并不斷的去探索更多、更新的育嬰知識，朝“優秀爸爸”的目標努力。

3.2 健康教育能使丈夫更多地了解孕育的艱辛，減少家庭矛盾 以給產婦家庭護理提供準確、有效、及時的幫助，使他們得到更周到、更有效的護理，對我們今后的工作提供了改進的依據［1］。

3.3 健康教育能使丈夫積極地配合并參與治療及護理工作新的護理模式從患者身心需求出發，肯定了陪員在產后康復中的積極作用。在護理人員極度匱乏的今天，諸如翻身、協助大小便、喂飯，給嬰兒喂奶、更換尿布等基本的生活護理如果教給產婦丈夫去做，不但能有效的緩解護士超負荷的工作壓力，還可以減輕產婦丈夫由于擔心回家后不會護理產婦及新生兒而造成的心理負擔。

3.4 健康教育能降低病房管理工作的難度 以往一個產婦身邊至少有兩個陪員，有的基至四五個，造成了病房管理難度加大，增加了護士整理病房的工作量，如耗時長、保持時間短。增加了產婦及新生兒的感染機會，同時不利于產后的安靜、休息、舒適以及康復，還容易造成產婦及陪員的不理解。通過對產婦丈夫系統的健康教育，有效地減少了陪員人數，提高了工作效率，保持了病房的整潔、安靜，有效降低了病房管理難度，減輕了護士的工作負荷，從而提高了工作效率和護理質量［2］。

3.5 健康教育能有效地減少護理糾紛的發生 通過健康教育，使產婦丈夫對醫療及護理服務過程有了一定的了解，由于護理措施都是由產婦丈夫及責任護士共同參與完成的，所以執行起來比較順利，產婦及其丈夫也都能積極配合。而且產婦丈夫通過參與部分的護理工作，就能真正體味到護理工作的不易以及護士的辛勞，有了理解都會有支持，才會有效地減少護患糾紛。

3.6 健康教育能減少產婦的住院天數，減輕患者的經濟負擔，增加床位周轉率 健康教育的實施使產婦丈夫知道了嬰兒的正確喂養方法，如何護理嬰兒嬌嫩的皮膚，產婦產后的飲食調劑、傷口的護理及衣著的要求。從而有效的減少了新生兒黃疸、腹瀉、臀紅、脫水熱以及產婦乳腺炎、中暑、傷口裂開的發生，使產婦及嬰兒都能按時出院，與未對產婦丈夫進行健康教育前相比，住院天數平均減少了3 d。從而減輕了由于并發癥產生的治療費而增加的經濟負擔，并能增加床位的周轉率。

3.7 健康教育能使出院后的產婦及新生兒得到更周到、更有效的護理 以往，產婦出院后的隨訪即交給了婦幼保健站，醫院只負責產后42 d的門診復查，使其護理沒有完整的延續性。現在我們通過電話隨訪的形式，把出院后產婦及新生兒的健康信息及時準確地反饋回來;即可在每次檢查時，門診助產士都會對孕婦及其丈夫提出的各種問題進行耐心細致的門診助產士都會對孕婦及其丈夫提出的各種問題進行耐心細致的講解，并公布了熱線電話，隨時歡迎她(他)你的咨詢。

4 小結

在整體護理蓬勃發展的今天，健康教育不但要在產科中積極開展，理應該拓展到更廣闊的領域，對全民進行健康教育是我們積極努力，并不斷完善的目標。尤其在母嬰護理領域，有著很大的發展空間，廣闊的前景以及現實的意義。

［1］肖艷蘭，鄧文嫻.溫馨產科健康教育的效果評價.護理實踐與研究，2009，6(17):106-107．

［2］姚五娟.運用護理等程序對病人實施健康教育.中華護理雜志．1999，34(9):566-567．

542800廣西賀州市人民醫院