防治高壓氧治療時出現意外的護理對策

陳尊玲 王文娟 王建華 周萍

高壓氧治療是指在超過一個大氣壓環境內機體吸入氧氣而達到治療目的的一種有效醫療方法［1］。特別對一些急性缺氧性疾病，如一氧化碳中毒及其他的有害氣體中毒、顱腦外傷等疾病的治療，療效非常顯著。我院從1998年開艙治療以來，積累了十多年的治療經驗以及防治治療時可能出現的意外的對策。現將其護理體會總結如下。

1 確保高壓氧治療安全的護理

高壓氧艙是一個特殊的高壓力密閉環境，艙內氧分壓、氧濃度的升高相當大地增加了起火的危險程度。因此，把好入艙前的安全教育關及控制好艙內的氧濃度兩方面非常重要。

1.1 對患者做好宣傳解釋工作，介紹高壓氧治療過程及注意事項，消除患者的疑慮和緊張恐懼心理。

1.2 將艙內環境及遞物筒、通訊設備(緊急呼叫)、滅火器、艙內緊急減壓閥的使用情況逐一介紹，讓患者熟悉。

1.3 所有入艙人員都必須更換全棉或阻燃衣服。禁止在艙內穿脫衣服。嚴禁火種帶入艙內如火柴、打火機及產生電火花的玩具，手機、手表等易爆物品。

1.4 教會患者及家屬正確佩戴面罩，并及時觀察和調整。減少氧氣的外漏，有利于控制艙內的氧濃度不超過23%(GBT12130-2005)。如艙內氧濃度升高，應大流量通風換氣。如超過30%，則應停止吸氧，關閉供氧。

1.5 更為重要高 壓氧治療期間，患者和工作人員要時刻樹立預防火災的重要態度。

2 中耳氣壓傷預防及護理

中耳氣壓傷是由于中耳鼓室內壓力不能平衡而產生的一種病理改變。……