徐欣 卞士平 顧水明
我院在2011年擔任在職警察體檢1942例,檢出心電圖異常者408例,占總檢人數的21%,現將心電圖作簡要分析。
408例異常心電圖中,男362例,女46例,年齡21~59歲,其中年齡21~40歲286例,41~50歲79例,51~59歲43例。查體示發育良好,心臟聽診無病理性雜音,X線檢查示心肺無異常。
采用日本福田7202型六道心電圖描記儀,受檢者靜息狀態下平臥,描記常規12導聯心電圖,每導聯記錄4-5組波形,診斷標準依據按黃宛主編《臨床心電圖學》。
1942例受檢者常規心電圖均為竇性心律,其中正常心電圖占78%,異常心電圖408例,患病率為21%。ST-T改變者最多,共205例,占10.55%。其次竇性心律失常252例中,分別為竇性心律不齊126例,占6.48%,竇性心動過速97例,占4.94%,竇性心動過緩30例,占1.54%。余房性早搏76例,占3.91%。室性早搏25例,占1.29%。I型房室傳導組滯13例,占0.67%,順鐘向轉位15例,占0.78%。完全性左束支傳導阻滯8例,占0.41%。完全性右束支傳導阻滯25例,占1.29%。左室高電壓36例,占1.85%。
在408例異常心電圖中,ST-T改變者最多,有205例。主要為ST段降低,T波平坦或倒置。心律失常252例中,以竇性心律失常為首位,占6.48%,其次為早搏101例,占5.2%,束支傳導阻滯33例,占1.7%。有文獻報道[1],漢鋼精密儀器廠714名職工健康體檢,正常心電圖占78.22%,異常心電圖占21.78%,ST-T改變所占比例最高,為4.68%;其次為竇性心動過緩占3.13%,竇性心動過速占2.13%,室性早搏1.91%,房性早搏1.59%,傳導阻滯0.3%。ST-T改變隨著年齡的增高而增加,引起ST-T改變的原因很多,如心肌缺血、缺氧、電解質紊亂、藥物、體位改變、飽餐、腦血管疾病、內分泌紊亂和自主神經功能紊亂等均可引起心電圖ST-T改變。……