CSSD職業暴露及風險規避

索玉霞 王亞輝

CSSD職業暴露及風險規避

索玉霞 王亞輝

職業暴露;風險規避

職業暴露是指由于職業關系而暴露在危險因素中，從而可能損害健康或危及生命的一種情況。CSSD是醫院消毒供應中心，擔負著重復使用的器械、器具及物品的清洗消毒及滅菌發放工作。難免接觸污染物品，化學消毒劑，高溫環境等，從而發生職業暴露，給工作人員身心健康帶來危害。

1 風險因素

1.1 物理因素

1.1.1 高溫高濕 器械清洗時，消毒清洗機溫度可達90℃;干燥時，恒溫箱的溫度高達150～160℃;消毒時，滅菌器溫度可達132～134℃。這些設備工作時產生的熱量和水蒸氣，可使環境高溫高濕，長期作用人體，可產生不利影響。

1.1.2 噪音 供應室存在許多噪聲污染源:滅菌器真空泵抽空時噪音可達90～98 dB;操作時不銹鋼碗盤、金屬器械的碰撞聲;工作環境使工作人員對話聲大大提高，可達65 dB［1］。噪聲長時期作用于人體，可損害聽覺器官、心血管、內分泌系統的功能。

1.1.3 紫外線 紫外線照射常用于臨床空氣消毒。紫外線照射可引起皮膚及眼睛的損傷;照射時產生的溴氧吸入呼吸道，可引起中毒反應。

1.1.4 空氣微粒 器械清洗時產生的氣溶膠;敷料制作包裝時產生的布類纖維以及空氣中塵埃，會引起咳嗽、哮喘，長期接觸甚至可引起塵肺。

2 風險規避

2.1 硬件管理

2.1.1 首先CSSD應布局合理，設備先進，空氣新鮮流通，有除濕、除塵、降溫等設施。有條件者可建層流消毒供應中心。

2.1.2 根據具體情況，設置相應的警示標志。如警示圖形、警示線、警示語言等。……