社區護士素質能力淺析

邢海玲

發展社區衛生服務是當前醫療改革的重要方面之一。為提高全民的健康素質，滿足城鄉居民的基本醫療需求，需要不斷提高社區衛生服務的整體質量。社區護理“六位一體”的服務內容，護理專業向全方位的方向發展，社區護士功能角色的改變等，對社區護理人員的素質、能力水平都提出更高的要求。本文著重介紹社區護士必須具備的素質能力。

1 對護理專業的正確認識，樹立良好的人生觀

醫療行業屬于服務行業，醫務人員必須以患者為中心，全心全意為患者服務。要樹立“以人為本”的整體護理服務理念。護理專業要求從業人員認同并熱愛護理專業，有一定的職業榮譽感，了解職業的角色要求，有基本的發自內心的關心及愛護患者的能力［1］。

2 敏銳的觀察及感知能力

護理工作需要具有敏銳的洞察力及感知能力，通過應用專業知識及技巧，從患者各種表情的線索中，如語言、語調、面部表情、眼神、手部動作和坐姿等軀體語言來了解患者，獲取全面而準確的第一手資料。將自己放在患者的地位和處境中，感受他的喜怒哀樂，經歷他所面對的壓力，體會患者的決定和行為的原因，準確及時發現患者的身心變化，預測及判斷患者的需要，協助醫生對患者的診斷及治療，評價護理的效果。

3 穩定的情緒狀態及良好的自控力

社區護理涉及許多復雜的人際關系，會遇到各方面的問題、困難、委屈、挫折，這都需要護士具有良好的情緒控制能力。能夠善于管理自我情緒，適時調節和控制自我情緒，學會疏導、宣泄焦慮、憤怒等負性情緒，保持穩定的情緒狀態，減少不良情緒產生，更不要將負性情緒帶到工作中。

4 精確的記憶力

護理工作的每一項任務都有嚴格的時間，具體的數量及對象要求，并需要專業知識。要求護士能精確記憶每項護理措施的實施對象、時間、用量等方面。

社區護士長期服務于社區居民，尤其慢病管理的患者，應牢記他們的姓名，熟知他們的個人生活習慣、健康狀況、健康知識水平、既往病史及所用藥物及療效等情況。

5 教育能力

在功能角色方面，社區護士不僅從事疾病的護理工作，還要承擔大量的健康教育和健康促進任務。需要把扎實的醫學知識，豐富的社會、心理、文化等方面的知識，運用溝通技巧，通過豐富的詞匯和準確的語言表達能力，開展護理健康教育。要求語言通俗易懂，簡單明了，避免過于專業化術語，使各文化層次的社區居民都能夠接受、接納，提高社區居民的健康知識水平，采取有利于健康的行為和生活方式。

6 良好的分析能力及批判性思維能力

護理學科中的批判性思維就是對護理問題的確立及解決方法的思想和推理過程，護士只有具備良好的批判性思維，才能在臨床護理中較好的滿足患者的需要，因人而異地解決他們的問題［2］。

社區護士在臨床護理、健康教育、家庭訪視過程中，會遇到各方面的護理問題。這就需要護士依據自己的專業知識，通過各種渠道獲取患者信息并進行綜合分析，發現護理問題，做出護理診斷，提出護理措施，創造性地解決患者的問題。

7 知識全面，較高的專業技術水平

社區護士同醫院專科護士的工作性質和特點有明顯的不同。社區護理服務涉及預防、保健、醫療、康復、健康教育、計劃生育技術服務等“六位一體”的服務內容，護理專業向全方面的方向發展，護理人員功能角色由單一角色擴展到多種角色，對護理人員的綜合知識水平與技能水平都提出了更高要求。

知識是贏得患者信任最基本的因素。對患者及家屬提出的各方面問題都能夠給與正確而肯定的回答，會贏得他們的信任。社區護士應注意培養主動學習的意識，采取自學、繼續教育、參加學術交流會、學術講座、訂閱各類護理雜志等方式全面拓寬知識面，提高自身文化底蘊。嫻熟的技術是取得患者信任，建立和維護好護患關系的重要環節。尤其是低年資護士應反復強化訓練，提高專業技術操作水平，滿足患者需要。

8 較強的法律意識和自我保護能力，防范護患糾紛

雖然國家已經頒布了與護理工作相關的法律法規，但是在社區臨床工作中依然存在護士法律意識淡薄，自我保護意識不足的情況，尤其在低年資護士中普遍缺乏系統的法律法規學習和培訓。為了防范醫療事故的發生，社區護士要加強醫療事故處理條例及相關配套文件的學習，知曉護理實踐中的法律問題，醫療事故的法律責任等，充分認識患者的權利，懂得在工作中如何運用法律條文去保護患者和保護自我，依法從事社區護理工作，把一切醫療活動納入法律的“保護”之下，正確履行自己的職責。

9 良好的交流溝通能力，建立良好護患關系

社區護士長期服務于社區居民，護理工作的順利開展依賴于良好的護患關系。護患之間有效的溝通將會產生良好的護患關系，促進各項護理工作的開展，對患者的康復起到事半功倍的作用［3］。美國心理學家艾特梅拉彼岸曾經提出一個公式:信息的全部表達=7%語言+38%聲音+55%表情［4］。因此護士要訓練自己的語言性溝通與非語言性溝通能力，維護患者的心理狀態。

［1］ 段鳳嬌，趙俊琢．臨床護士心理品質淺析．現代護理，2005，11(15):1239．

［2］ 王愛清，陳依華．以能力為中心的護理創造性教學方法．現代護理，2005，11(15):1234．

［3］ 張英蘭．共情應用于護患溝通的效果．中華護理雜志，2010，45(12):1111．

［4］ 李小妹．護患關系與人間交流(續2)．國外醫學護理學分冊，2005，24(3):145．