手術室護士職業危害及防護措施

赫敬艷 魏淑群 蘇曉麗

手術室護士職業危害及防護措施

赫敬艷 魏淑群 蘇曉麗

目的 探討手術室護士的職業危害及有效防護措施。方法 調查分析我院手術室護士工作中遇到的職業危害問題并積極采取相應防護措施。結果 運用有效防護措施,使護士身心傷害大大降低。結論 應從思想上提高防護意識,降低職業危害,做一個真正意義上的身心健康的護理人員,熱愛本職工作,勝任本職工作。

手術室護士;職業危害;有害因素;防護措施

隨著醫學的發展,醫療技術水平的不斷提高,護理人員的知識技能也需要不斷更新的同時,各種新的醫療設備的應用,新的消毒滅菌方法的使用,使護理人員的職業危害也在不斷增加。本文介紹手術室護士的職業危害及防護措施,以增強手術室工作人員的自身防護意識。

1 手術室護士常見職業危害

1.1 精神壓力 手術室工作節奏快,時間長,尤其隨時要面對急診及搶救工作。長期精神高度緊張,易導致失眠、焦慮、抑郁等癥狀的發生。同時現代醫療技術的快速更新,也需要護士不斷學習,以勝任高水準的工作要求,這也加重了護士的心理負擔。

1.2 意外傷害 手術室護士在工作中接觸大量的銳利器具,如刀、剪、針等,并且傳遞頻繁,極易誤傷自己。調查本院手術室護士半數以上人員都被利器扎傷過。

1.3 身體傷害 手術室工作連續性強,工作時間長,手術中無法進食,長期誤餐導致了各種急慢性胃腸疾病。術中護士長期立式站姿不動,極易導致下肢靜脈曲張,頸椎病,慢性腰腿疼痛等。手術時間長,禁水、憋尿又易導致泌尿系統感染。

1.4 有害氣體的污染 手術室環境相對封閉,空氣流通差。工作中接觸的大量化學制劑如甲醛、戊二醛、環氧乙烷、過氧乙酸等都具有揮發性,這些化學制劑對人體都有不同程度的傷害。特別是甲醛對人體有誘發癌癥的作用。同時手術中應用電刀切割產生的氣霧對人體也有致癌的損害。

1.5 血液、體液等污染 手術時醫務人員難免會接觸到患者的血液、體液等。增加了肝炎、艾滋病等血液傳染病感染的幾率。

1.6 刷手、洗手的危害 手術室護士術前要嚴格刷手,專用洗手液對皮膚的刺激比較大,護士每天多臺手術,多次刷手、洗手易導致皮膚干裂、過敏性皮炎的發生。

2 防護措施

2.1 心理減壓

2.1.1 手術室護士應合理安排作息時間,勞逸結合,多參加娛樂活動,解除身心疲憊狀態。

2.1.2 護士在工作中要不斷學習新知識、新技術,以爭強自信心,克服職業性心里緊張。

2.1.3 學會自我心理調整,保持良好的人際關系,互相學習、幫助,利于身心健康。

2.2 利器意外傷害防護

2.2.1 從思想上提高防范意識,嚴格執行操作規程。工作時精力集中,銳利器械放在固定位置,小心傳遞物品,防止尖端傷到他人和自己。

2.2.2 手術刀片裝卸必須使用持針器,不能用手直接裝卸。用過的針、刀片等要及時放在規定的盒內。

2.2.3 意外被刺傷,應及時處理傷口,肥皂水和流水清洗傷口,向外擠出損傷處的血液后,反復多次肥皂水和流水清洗,強力碘消毒浸泡、包扎傷口,根據情況,及時注射疫苗,并定期復查。

2.3 合理膳食營養,術中術后身體調整

2.3.1 為了適應長時間手術,早餐應吃高蛋白高營養固態食物,延長胃內食物排空時間。手術完畢進餐時先吃一些溫軟的流食,再正常進食,以減少胃腸的傷害。

2.3.2 術中傳遞物品時應盡量做到身體和頸椎同時轉動。平時多活動頸部,經常按摩頭、頸、背 部穴位,閑暇時多做放風箏等活動,能有效預防頸椎病。合理進行體育鍛煉,擁有好的身體,才能適應手術室繁重、緊張的工作節奏。

2.4 有害氣體防護 改善手術室通風設備。

2.4.1 配制消毒液時,應選在通風處,帶好帽子、口罩、手套,動作迅速,快速完成,以減少化學制劑對呼吸道及皮膚的刺激。

2.4.2 到熏箱內取物品時,應盡量有計劃一次完成,動作迅速,取完物品注意一定要關嚴熏箱門,防止消毒液外漏。

2.4.3 應用電刀等產生有害氣霧的機器時,盡量用吸引器吸走煙霧,減少工作人員吸入。

2.4.4 手術下來的病理標本用標本袋盛裝,及時固定后,將標本袋密封,減少了固定液揮發對身體造成的傷害。

2.5 血液 體液防護接觸患者血液、體液時要帶好手套、口罩、眼罩等,做好防護措施。尤其特殊感染患者,如艾滋病、梅毒等患者,要戴雙層手套。

2.6 手臂防護 對于手術室護士需要頻繁洗手,應改用對皮膚刺激性小的刷手、洗手消毒液。術后及時檫護手油,以保養手臂皮膚。

3 小結

本人查閱資料發現,手術室護士對于職業危害的相關因素,竟有近半數的人不全知道。作者認為提高防護意識是當前最重要的,應該從思想上樹立正確觀念,加強自身保護意識。只有繃緊防范意識這根弦,才能隨時隨地注意,減少職業危害的發生。同時還應不斷學習先進技術,提高防護水平。在經濟條件允許的情況下,醫院應為護士購置先進的防護設備,減少職業危害的發生。而這些是一個應多方努力,共同解決的問題,不是護士單方面能做到的。醫療管理部門應加強防護意識的宣傳,多組織護士學習,掌握扎實的業務知識和職業技能,以增強工作的自信心。醫院要為護士們創造寬松的工作環境,良好的心情能大大提高工作質量。醫院管理部門應不定期組織心理講座,培養護士良好的心理素質,保持良好的人際關系。同時提倡護士加強身體鍛煉,多組織體育活動,使護理人員有一個強健的體魄。

擁有過硬的業務知識和操作技能,良好的心態,健康的身體,在醫院寬松的工作環境下,護士就一定會有飽滿的熱情,熱愛護理工作,有信心、有能力接受護理工作的挑戰。

130011吉林大學第四醫院