34例老年高血壓患者服用氨氯地平臨床觀察

王麗媛

隨著人口老齡化的到來(lái)，老年高血壓的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重危害人類的健康。針對(duì)老年人群高血壓的防治都具有重要的社會(huì)意義和經(jīng)濟(jì)效益。本文對(duì)34例老年高血壓患者服用氨氯地平治療進(jìn)行了觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年1月至2011年6月，我院門診就診的老年高血壓患者34例，其中男24例，女10例;年齡60～85歲;高血壓平均病程9.5年。符合1999年世界衛(wèi)生組織/國(guó)際高血壓聯(lián)盟的高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，收縮壓≥140 mm Hg和(或)舒張壓≥90 mm Hg。排除繼發(fā)性高血壓、心力衰竭、心肌梗死、嚴(yán)重的肝腎功能障礙、控制不良的糖尿病、高尿酸血癥等患者。

1.2 治療方法 所有患者在治療前停用各種血管活性藥物2周，日常測(cè)量坐位血壓(每天同一時(shí)間、同一袖帶測(cè)右上臂血壓3次)，取平均值作為治療前的血壓值。給予氨氯地平5 mg每日晨起頓服1次。每天測(cè)血壓1次，同時(shí)根據(jù)血壓情況調(diào)整劑量，4例患者2周后需要調(diào)整劑量增加為10 mg/d。前4周每日晨同一時(shí)段測(cè)血壓1次，血壓控制在正常范圍;后4周每周測(cè)血壓1次，共觀察8周。最后測(cè)3次非同日血壓，取平均值作為治療后的血壓值。同時(shí)觀察的項(xiàng)目有：清晨空腹抽血查血脂、血糖、肝腎功能，并檢測(cè)心率、心電圖，記錄患者對(duì)藥物的不良反應(yīng)。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效：收縮壓下降20 mm Hg以上或舒張壓下降≥10 mm Hg并降至正常;有效：收縮壓下降10～19 mm Hg或舒張壓下降≤10 mm Hg但降至正常;無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者。

2 結(jié)果

本組統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯效 26例(76.47%)，有效 6例(17.65%)，總有效率94.12%。本組患者1周后血壓明顯下降，4周后血壓達(dá)穩(wěn)定，心率無(wú)明顯變化，治療前后血糖、血脂、肝腎功能、心電圖均無(wú)明顯變化。……