結合實際論述對中西藥聯用的現狀、作用機理的認識

李文志 趙霞 任國勝

四百多年前，隨著西方醫藥的傳入，中西醫結合派在我國逐漸興起。中醫與西醫在臨床實踐中開始并逐漸互相溝通。張錫純是較早將中西藥融為一方，并提出中西藥聯用理論的人。將中西藥聯用，可以相互取長補短，標本兼治。

近年來，隨著中西醫結合工作的深入開展，中西藥聯合運用的情況已日趨廣泛。中西藥合用的效果正日益引起國內外學者的廣泛重視。

1 中西藥聯用現狀

現在的臨床上，在應用中藥時，首先是應用中醫理論和診斷方法，對疾患進行辨病與辨證綜合分析;其次是在辨病與辨證的基礎上，確定治則與治法，并依法選用對證、對病或對癥的藥物組成方劑，進行整體治療;最后達到調理人體，驅邪扶正，使人恢復健康之目的。在應用西藥時，首先是應用西醫理論和診斷方法，對疾患進行辨病求因;其次是在辨病求因的基礎上，制定治療方案，選用對因對癥的藥物，進行專一治療;最后達到祛除病邪，使人恢復健康之目的。若將上述兩種模式合二為一，在中醫理論指導下，將中西藥聯用，就可以相互取長補短，標本兼治。

中西藥聯用，在我國廣大農村、城市均十分普遍，在許多基層醫院已成臨床用藥的常規。據北京市中醫院的統計，該院應用湯劑為主并用西藥的患者，占用湯劑患者的13.63%;用中成藥為主并用中成藥的患者，占有中成藥患者的24.7%;用西藥為主并用中成藥的患者，占用西藥患者的57.34%。許多地、市尤其縣級和縣級以下醫療單位則比率更高。……