聯合硫酸鎂治療急性重癥胰腺炎43例的臨床療效觀察

南君

重癥急性胰腺炎(SAP)的病情十分兇險，病死率較高，屬于臨床上的危重疾病，目前該病的致死率在10% ～15%之間［1］。我院消化內科自2008年11月至2010年10月期間聯合使用硫酸鎂對43例急性胰腺炎患者實施治療，取得了理想的療效，同時與常規治療組43例患者的進行療效對比，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院消化內科自2008年11月至2010年10月期間共對86例急性胰腺炎患者實施治療，全部86例均滿足急性重癥胰腺炎的診斷標準(1996年)［2］，包括男56例，女30例，患者年齡在21～67歲之間，平均為(46±11)歲;55例患者為SAPⅠ級，31例為SAPⅡ級。

1.2 治療方法 對于已經確診的急性重癥胰腺炎患者，入院后即接受保守治療方法，將86例患者隨機分為常規組43例與聯合硫酸鎂的實驗組43例。常規治療組43例患者需嚴禁飲食，給予持續的胃腸減壓，使紊亂的水電解質與酸堿平衡得以糾正，控制胰腺的分泌及感染，同時適當給予胃腸外營養支持。實驗組43例患者在上述治療基礎上，還需給予濃度33%的硫酸鎂，通過胃管內注入導瀉，用量為10 ml/次，3次/d，保證患者日排便次數在2～3次;并通過靜脈滴注方式給予10 ml濃度為25% 的硫酸鎂+胰島素8個單位溶入10%葡萄糖500 ml中，用量為1次/d。當患者腹痛消失以及血淀粉酶水平至正常范圍后即停藥。以碘化色法對患者的尿淀粉酶以及血清淀粉酶進行測定，并記錄各組患者臨床腹痛消失及淀粉酶恢復所需時間。兩組患者在年齡、性別、病情等指標差異無統計學意義(P＞0.05)，具可比性。

1.3 療效標準 患者在三日內體……