范竟超 呼軍朋
黃褐斑多見于中青年女性,主要限于兩頰和前額部位的黃褐色素沉著斑,有些女患者月經前偶有顏色加深。兩頰對稱出現(xiàn),呈蝶形,皮損為淡褐色至深褐色斑片,易見于額、眉、顴、鼻等處,邊界清楚,日曬后皮損顏色加深,無自覺癥狀,西醫(yī)對本病無特效的治療方法。近幾年來,我們采用中藥周期治療黃褐斑70例,療效較好。現(xiàn)報告如下。
140例患者均為女性,病程短者1例,最長有10余年。年齡21~53歲,40歲以上7例;31~40歲患者108例,21~31
歲患者25例,伴有乳房脹痛,長期情志不舒,胸悶,心煩易怒,
不寢者48例;無伴隨癥狀者14例。月經不凋者78例;隨機分為兩組,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
2.1 治療組患者自月經來潮前7 d起,連續(xù)服用自擬疏肝解郁湯,待月經來潮后,根據(jù)經量多少服自擬逐瘀湯加減2~4 d;月經凈后第2天起,連續(xù)服用自擬補腎養(yǎng)血湯7 d。1劑/d,水煎2次,混勻,分早晚2次服。補腎養(yǎng)血湯處方:牡丹皮9 g,茯苓 9 g,白芷10 g,熟地黃24 g,僵蠶9 g,旱蓮草10 g,郁金10 g,山藥12 g,山茱萸12 g,芍藥12 g。疏肝解郁湯處方:芍藥 12 g,白術12 g,茯苓12 g,當歸20 g,陳皮9 g,生地黃15 g,柴胡15 g,丹參10 g,牡丹皮10 g,逐瘀湯加減處方:赤芍10 g,延胡索 10 g,枳殼 10 g,牛膝 3 g,當歸 10 g,川芎 10 g,桃仁10 g,紅花 10 g,柴胡 10 g,益母草 10 g,白芷 10 g,郁金 10 g。
2.2 對照組維生素E口服,100 g/次,3次/d。維生素C口服,200 g/次,3次/d;兩組治療期間均不使用其他與治療本病有關的藥物。4周為一療程,治療2個療程。
2.3 療效判定標準 評分方法和標準:皮損顏色評分:0為正常膚色;1為淡褐色:2為褐色;3為深褐色。皮損面積評分:0為無皮損;1為皮損面積<2 cm;2為皮損面積2~4 cm;3為皮損面積>4 cm。……