腎病綜合征患兒的護理對策

吳紅玲

腎病綜合征(NS)是由于腎小球性損害所引起的臨床綜合征，目前主要采用激素療法［1］。由于該病病程長，易復發且合并癥多，想取得滿意的治療效果，藥物治療以外，護理也十分重要?，F將2009年5月至2011年4月入住我院的腎病綜合征患兒的護理措施進行回顧性分析，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組87例，年齡2.5～12歲，平均7.3歲，病程5 d～2.5年，其中男51例，女36例;3歲以下18例，4～8歲49例，9～13歲20例。根據全國兒科腎病科研協作組制定的診斷準［2］，其中單純型腎病 58例，慢性腎小球腎炎16例，紫瘢性腎炎7例，狼瘡性腎炎6例。

1.2 護理方法 指導患兒飲食應注意大豆蛋白等優質蛋白的攝入(0.8～1.0 g/kg)為主，嚴重水腫患兒應控制食鹽攝入;耐心向患兒及家屬講解腎病相關知識及按時按量用藥的重要性，提高患兒服藥依從性，不自行增減藥量;用藥期間應密切觀察病情，注意有無消化道出血，同時定期監測患兒血糖、血壓及24 h尿蛋白定量;出院后定期進行家庭隨訪，預防復發。

2 結果

87例患兒癥狀緩解73例，緩解率83.9%，好轉11例，無變化轉院3例;住院天數最短3 d，最長86 d，平均32.5 d。隨訪發現復發6例，復發率為6.9%。

3 討論

NS是兒科難治性疾病，激素治療療程長且副作用大，易復發［1］，需醫護人員和家長的密切配合。我院通過護理干預取得了較好效果，有效減少并發癥發生及復發率。

3.1 合理安排休息 過度勞累易引起腎病復發［3］，嚴重水腫和高血壓時需絕對臥床休息2～3周，避免過度勞累，可在床上經常變換體位，以防發生血管栓塞;待水腫消退后才可床上或下床走動，但總休息時間不少于3～6個月;待病情完全恢復后，逐漸增加活動量，但應勞逸結合，防止過勞?！?br>