手法變位治腰椎間盤突出癥99例

陳保安

我院從2005年1月至2009年3月對99例腰椎間盤突出癥實施手法變位，取得良好的效果現(xiàn)小結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組99例，男67例，女32例，年齡20～63歲，平均34.4歲;病程3個月～20年，平均3年7個月。有明顯外傷史62例，腰部受涼史35例，原因不明者2例。腰4～5椎間盤突出者63例，腰5、骶Ⅰ椎間盤突出者36例。椎間盤向左側(cè)突出者62例，向右側(cè)突出者35例，向中央突出者2例。全部病例均經(jīng)X光攝片確診，其中正位片示有側(cè)彎者42例，側(cè)位片示腰椎生程弧度改變者47例，椎體前、上、下緣首性增生者39例，椎間隙椎間孔變窄者6例。有28例并經(jīng)CT檢查后確診。

1.2 治療方法 耳麻：曲耳六腰穿骶、骶穿臀、神門等穴，接通治療儀，誘導(dǎo)20～30 min后，至上肢腕關(guān)節(jié)以上，下肢踝關(guān)節(jié)以下皮膚溫度下降，即為耳麻成功。手法：①拔伸牽引。患者平臥在特定的復(fù)位床上，醫(yī)者和助手分別抱住患者上肢腋窩部及雙側(cè)下肢作對抗性牽引，約5～10 min。②屈髖盤腿。患者平臥，助手固定健側(cè)下肢，醫(yī)者一手握住患側(cè)下肢踝關(guān)節(jié)另一手握住膝部，使患側(cè)下肢屈膝屈髖，由外向內(nèi)盤旋髖關(guān)節(jié)，做6～8次，然后以同樣方法屈盤健側(cè)髖部，接著患肢再重復(fù)上法一遍.③輕巧側(cè)扳，患者側(cè)臥，助手固定上胸部，醫(yī)者壓住臀部，使腰部側(cè)向旋轉(zhuǎn)，以聽到“咯咯”聲為佳;再以同樣方法調(diào)換方向重復(fù)1次，手法宜輕巧靈活。④過伸彈壓，患者俯臥，在患者上胸及臀部各墊一墊包，使患者腹部原理推拿床，醫(yī)者根據(jù)椎間盤突出的部位，進(jìn)行彈壓，約5 min。⑤伸直繃腿，患者平臥位，助手固定骨盆，醫(yī)者先繃患側(cè)下肢，強(qiáng)制性地將其抬高到90°;然后依法抬高健側(cè)下肢。……