HIV抗體檢測3305例調查

楊靜 張蕾

對2009年1月至12月在我中心進行HIV抗體初篩檢測的3305例的調查分析如下。

1 對象和方法

1.1 對象 2009年1月至2009年12月在我中心做HIV抗體初篩檢測的人員，其中包括自愿咨詢者、流動人口(工地)、羈押人員、男男同性戀者(MSM)、暗娼、吸毒人員和其他人群。

1.2 調查方法 根據在我中心進行初篩檢測人員的個人資料評估的內容與對方進行交流，調查內容包括對象的性別、年齡、文化程度、何種高危行為、次數、心理狀態、對高危行為和艾滋病的認識理解、對如何預防艾滋病知識的了解及來源、對艾滋病宣傳教育以及自愿咨詢的需求等，逐項進行登記，并根據在我中心HIV抗體初篩實驗室ELISA法檢測抗體的原始數據進行統計分析。

2 結果

2.1 人員構成 調查對象為全年的HIV抗體檢測人員，其中流動人口1002人份，占30.3%，羈押人員608人份，占18.4%，暗娼319人份，占9.7%，自愿咨詢18人份，占0.5%，男男同性戀 1065人份，占 32.2%，其他人群 293人份，占8.9%。

2.2 ELISA法抗體檢測結果 本年度檢測的3305份血清均采用ELISA法進行抗體檢測，共檢測出初篩陽性68人份，其中在羈押人員中初篩陽性2人份，上送沈陽市疾病預防控制中心(以下省略)復檢結果為 1份陰性，1份陽性(占0.03%)，自愿咨詢檢測中初篩陽性4人份，上送復檢結果為4份陽性(占0.12%)，男男同性戀中初篩陽性61人份，上送復檢10份，均為陽性(占0.3%)，流動人口初篩陽性1人份，上送復檢為陰性。

2.3 原因分析 在男男同性戀的初篩陽性樣品中，因為很多人員在初次檢測時填寫的是假的信息或者提供的信息不全，所以初篩陽性后無法再次取得聯系，導致了陽性率低，事實上應該有更高的陽性率。

3 討論

艾滋患者及HIV感染者是艾滋病的傳染源，目前公認的傳染途徑主要有性接觸、血液接觸和母嬰傳播。艾滋病對個人、家庭和社會都造成十分嚴重的危害，如家庭解體、艾滋孤兒和老人、勞動力喪失等，已經成為全球重要的公共衛生問題和社會問題。目前我國艾滋病疫情處于總體低流行狀態，感染率上升速度緩慢，有從高危人群向一般人群擴散的趨勢。局部地區和部分高危人群如吸毒、暗娼及男男同性戀者人群呈現高流行態勢，性傳播正在逐漸成為主要傳播途徑。

目前仍然沒有預防艾滋病的疫苗，因此，健康教育和行為干預是遏制艾滋病的最有效的手段。預防是重中之重，而預防最關鍵的則是預防未感染者的感染。可以通過多種途徑進行預防，對高危人群，如暗娼、同性戀、吸毒人員等進行有針對性的知識教育;對獻血人員進行獻血前的HIV抗體篩查，陽性者不得獻血，還需做流行病學調查;對已查出并診斷的患者要進行教育和定期隨訪，對其家庭成員也要進行教育和指導，有條件的要進行抗體檢測，特別是其配偶或性伴侶;對靜脈吸毒人員，不僅教育還應聯合其家屬，應動員去戒毒所戒毒;同時還應利用報刊、電視、熱線電話及網絡等多種媒體，或設置專門的咨詢服務臺，適時適度的將HIV/AIDS的危害性、傳播途徑、防治知識和服務提供給他們，免費提供各類避孕藥具，指導正確的使用方法，并強化健康教育，正確引導，提倡安全、健康的性行為。