淺談冬季東北地區婦女產后保健

于秀娟 李艷 丁俠 姜明芳 韓廣云

東北地區的氣候四季分明，冬季室外溫度多在零下二十多度，剛剛生產的產婦，一般身體都很虛弱，在這個季節里很容易四肢循環不良，引起身體寒冷，同時因為天氣寒冷不能外出，也可能導致心情不暢，進而導致產后抑郁。所以如何做好冬季產后婦女的保健，是擺在每一個保健醫生面前的緊迫問題。

1 資料與方法

從2010年2月至2010年12月，我們以在我院生產的1280例為宣傳對象，通過發放傳單、與產婦面對面交流等方式宣傳產后保健知識，產婦出院后，通過電話隨訪的方式，了解產婦的健康狀況。

2 結果

產后疾病發生率比上年減少26%

3 討論

婦女生產是人生中最重要的事情，很多時候，人們對孕期保健十分重視，而對產后保健卻知之甚少，其實婦女產后保健做得如何，直接關系到產婦和嬰兒的健康。我科根據東北氣候特點，提出了以下產后保健方法，取得良好效果。

3.1 居住的房間要溫暖清新 冬季“居室溫度以20℃ ～25℃為宜，最好住南面的房間，充足的陽光可以讓產婦心情溫暖舒暢，濕度以55% ～65%為益，同時每天要保證至少2次開窗通風換氣，每次大概10～15 min，最好選擇上午10:00以后及下午3:00之前，通風時產婦和嬰兒要暫時到另一間房間，待通風后的房間溫度達標時再回房間，期間要注意保暖．

3.2 定期洗頭洗澡 過去東北產婦產后怕“受風”很少洗頭洗澡，這很不利于產婦身體健康，產后皮膚分泌旺盛，多汗，洗熱水澡，可以解除分娩疲勞.保持身體清潔。但不要盆浴，淋浴時間以5～10 min為宜，且室溫要保持在25℃ ～26℃左右，水溫以40℃左右為宜。洗頭后要及時擦干，再用干毛巾包一下，避免濕頭發揮發水分帶走大量的熱量，使頭皮血管受到冷刺激后驟然收縮引起頭痛。頭發未干不要立即睡覺，否則會導致頭痛、頸痛。

3.3 經常睡前泡腳 睡前泡腳不但促進血液循環，還可以舒緩疲勞神經、改善睡眠。

3.4 衣著要舒適保暖 產婦應穿純棉寬松保暖、便于解開的衣物，多少以不出汗為宜。要穿棉質的襪子，厚底軟鞋。晚上哺乳時要披上衣服以防受涼。

3.5 進行適當的體育活動 產婦不要整天躺在床上不動，可再床上翻身，做腿及胳臂得屈伸運動，產后24 h可以起床活動，并逐日增加起床時間和活動范圍，有利于體力恢復及惡露排出［1］，還能加快胃腸蠕動恢復，防止便秘，亦能促進盆底肌肉筋膜緊張度的恢復，預防子宮脫垂發生。

3.6 注意飲食營養適量補充維生素 產婦的飲食要有營養、易消化、多汁多水，要搭配適量水果蔬菜，多吃富含鐵的食物，特別是孕期就貧血的產婦，產后更應及時補鐵，已知4個月以前嬰兒造血主要靠從母體得到的鐵儲備，聯合國協調行政委員會營養分會建議:在缺鐵性貧血發病率＜20%的地區，產婦每天應補充元素鐵60 mg及葉酸250 mg，在缺鐵性貧血高發區，產婦每天應補充元素鐵120 mg及葉酸500 mg，有研究發現，即使為輕度缺鐵性貧血，也是影響嬰幼兒發育的獨立的危險因素，它足以引起智能發育及精神運動發育的落后［2］。如果產婦體內缺鐵，各種營養成分不能充分氧化而產生熱量，是冬季畏寒的一個重要原因，多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果，可促進機體對鐵的吸收。產后即可服用復合維生素。

3.7 多吃健脾暖胃的食物 研究表明產婦多吃板栗、胡蘿卜、羊肉、蝦米、鰱魚、胖頭魚能抵御冬天的寒冷，胡蘿卜能夠增強體力和免疫力，激活內臟功能和血液運行，從而達到調理內臟、暖身、滋養的功效。可以把以上食品做成各式菜肴，也可以熬成粥或者煲湯，既暖胃又促進乳汁分泌。

3.8 保持健康愉悅的心理 婦女在產后第一個月患精神疾患的危險程度較非孕期高出20余倍［3］，這與分娩過程中的應激與分娩后內分泌水平的急劇變化有關，東北的冬季寒冷，產婦整日足不出戶，缺少與大自然及他人的交流，更需家庭給予關愛和幫助，產婦本身也要了解產后保健知識，認識到它是一個正常生理過程，通過保證充足睡眠，適當休息，適當活動，多與家人交流，很快就會恢復的。

總之東北地區的產后婦女，除了做好普通的預防保健外，還要在寒冷的環境中做好體內驅寒和體外保暖工作，保護自己和嬰兒的健康。

［1］ 張洪春，張作記，羅敬祖．中國全科醫生手冊．北京:華夏出版社:886-887．

［2］ 梁穎，趙亞茹.輕度缺鐵性貧血對嬰幼兒智能及行為發育影像的研究.中國實用兒科雜志，2002:733-740．

［3］ 李芬，韓蓁.產后抑郁癥狀與產時相關因素的分析.中國心理衛生雜志，1997，(5):300．