我國中小學(xué)生的肥胖現(xiàn)狀與體育干預(yù)對策

郭冰冰 陳 東

（吉林大學(xué)體育學(xué)院 吉林 長春 130012）

前言：

隨著物質(zhì)生活水平的不斷提高，學(xué)校中肥胖學(xué)生提議增多。2010年《教育部關(guān)于2009年學(xué)生體育監(jiān)測結(jié)果公告》，公布了學(xué)生體質(zhì)健康存在的主要問題，其中“超重及肥胖檢出率呈上升趨勢”。而兒童單純性肥胖癥則是成年期心血管疾病與糖尿病的主要危險因素之一，也是嚴(yán)重危害人類健康的一個世界性問題。

1 、肥胖的評價

世界衛(wèi)生組織將體重指數(shù)BMI≧25規(guī)定為超重，BMI≧30規(guī)定為肥胖，得到國際上的普遍承認(rèn)。而不同區(qū)域和種族高矮胖瘦各有不同，我國在衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制司公布BMI≧24為我國成人超重的界限，BMI≧28為肥胖的界限。為了與國際數(shù)據(jù)可比，在進(jìn)行BMI數(shù)據(jù)統(tǒng)計時，應(yīng)該把BMI≧25和BMI≧30的數(shù)據(jù)納入。

2 、我國中小學(xué)生肥胖現(xiàn)狀及對身體的危害

2.1 、我國中小學(xué)生肥胖現(xiàn)狀

根據(jù)2009年全國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示肥胖檢出率繼續(xù)上升。7-22歲漢族學(xué)生肥胖與超重檢出率繼續(xù)增加。其中7-22歲的城市男生，2009年超重和肥胖的檢出率分別是13.25%和11.39%，比2008年分別上升1.4和2.7個百分點(diǎn)。7-22歲城市女生，2009年超重和肥胖的檢出率分別是8.72%和5.01%，比2008年分別上升0.7和0.9個百分點(diǎn)，7-22歲農(nóng)村男生，2009年超重和肥胖的檢出率分別是8.20%和5.07%，比2008年分別上升1.8和1.6個百分點(diǎn)。7-22歲農(nóng)村女生，2009年超重和肥胖的檢出率分別是4.61%和2.63%，比2008年分別上升1.2和0.4個百分點(diǎn)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，我們應(yīng)該清醒認(rèn)識到，我國學(xué)生的體質(zhì)健康存在很多不容忽視的問題，特別是超重和肥胖的檢出率不斷增加，這些問題必須引起我們高度重視。

2.2 、肥胖對身體的危害

目前，肥胖已經(jīng)公認(rèn)為一種非傳染性疾病，嚴(yán)重危害人民的健康。肥胖是體內(nèi)脂肪積集過多，伴有脂代謝紊亂和心血管疾病，肥胖者常有高血壓，高固醇血證和糖耐量受損等許多心血管疾病的危險因素，可能增加骨骼肌紊亂和呼吸系統(tǒng)疾病。肥胖的危害很大，肥胖及其并發(fā)癥導(dǎo)致醫(yī)療保健費(fèi)用增加，生活質(zhì)量下降，甚至死亡。中小學(xué)生肥胖癥不僅對學(xué)生生理上有很大的危害，而且對學(xué)生的心理上也有很大的傷害。大多肥胖生在體育活動中不僅協(xié)調(diào)性差，反應(yīng)緩慢，身體的基礎(chǔ)素質(zhì)和運(yùn)動能力低下，表現(xiàn)出膽小，懦弱，自卑，孤僻等異常心理特點(diǎn)。這對中小學(xué)生的健康成長是及其不利的。

3 、體育鍛煉對肥胖癥的干預(yù)機(jī)制

3.1 、體育鍛煉對肥胖癥干預(yù)的基本原則

防治肥胖的基本原則是使人體長期持續(xù)的處于能量攝取和消耗的負(fù)平衡狀態(tài)之中。就是說，通過限制飲食以減少能量攝入，通過運(yùn)動鍛煉增加能量消耗，使機(jī)體所需能量維持在負(fù)平衡狀態(tài)，并長期維持，以使體內(nèi)過剩的脂肪組織轉(zhuǎn)化為能量并釋放，從而逐步達(dá)到減少脂肪，減輕體重的目的。當(dāng)體重減輕到理想體重后，保持能量攝入與消耗平衡，防治肥胖復(fù)發(fā)。

3.2 、體育鍛煉可以調(diào)節(jié)代謝功能，促進(jìn)脂肪分解

研究表明，肌肉運(yùn)動時其能源的選擇與肌肉收縮持續(xù)的時間、強(qiáng)度、營養(yǎng)狀況有關(guān)。健康人在安靜時肌肉組織的能量來源以游離的脂肪酸為主（約占96%）。但在肌肉收縮初期（5-10min）肌肉利用的主要能源是肌肉組織中的肝糖原，其次是血液中的葡萄糖（占30%-40%）當(dāng)持續(xù)運(yùn)動達(dá)120min以上時利用的總能源明顯上升，而其中游離脂肪酸占50%-70%之多。肌肉運(yùn)動需要大量的能量，供應(yīng)肌肉能量的脂肪酸來源有：1）血漿中脂質(zhì)，包括乳糜微粒、脂蛋白和游離脂肪酸；2）細(xì)胞內(nèi)的甘油三酯池和磷脂池；3）肌纖維間脂肪組織中的甘油三酯池。

3.3 、體育鍛煉可以通過調(diào)節(jié)機(jī)體能量平衡使身體成分發(fā)生改變

林華等研究發(fā)現(xiàn)，為期6個月的健身操使中小學(xué)生的體脂下降，去脂體重增加，腰臀比下降。從而說明，運(yùn)動不僅改變了身體成分，而且改變了體制分布，減少了腰腹部脂肪。近年來，一些研究表明脂肪的分布比脂肪總量更能預(yù)測新腦疾病的發(fā)生。腹部肥胖更易并發(fā)糖尿病、高脂血癥、高血壓。

3.4 、耐力運(yùn)動使胰島素受體功能增強(qiáng)

經(jīng)常進(jìn)行耐力運(yùn)動能使肌細(xì)胞的胰島素受體功能增強(qiáng)，改善組織與胰島素的結(jié)合能力。胰島素具有強(qiáng)力抑制脂肪分解的作用。最近，有人研究發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)訓(xùn)練的SD大鼠，內(nèi)臟脂肪積累減少與腦胰島素含量，尤其是下丘腦胰島素含量及腦胰島素/血胰島素比值呈顯著負(fù)相關(guān)。作者認(rèn)為，由于腦胰島素有抑制食欲、增加產(chǎn)熱的作用，因此運(yùn)動使內(nèi)臟脂肪下降與腦胰島素水平的增加有關(guān)。

3.5 、體育鍛煉可以對中小學(xué)肥胖生的心理和精神產(chǎn)生良好的影響

中小學(xué)的肥胖生由于自身肥胖的原因，不能較好的參加一些活動，容易出現(xiàn)膽小、懦弱、自卑、孤僻等異常的心理特點(diǎn)。體育鍛煉可以很好的改善情緒狀態(tài)，研究證明活動后的被試者立即進(jìn)行測量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)中小學(xué)肥胖生的狀態(tài)焦慮、抑郁、緊張和心理紊亂等水平顯著降低，而精神和愉快程度則顯著提高。積極參加體育鍛煉不僅能很好的治療肥胖，還能獲得良好的心理健康效應(yīng)。

4 、結(jié)論

4.1 、我國中小學(xué)生的肥胖問題已經(jīng)非常的嚴(yán)重，肥胖率呈逐年上升的趨勢這已經(jīng)嚴(yán)重影響到我國中小學(xué)生的身體健康。

4.2 、中小學(xué)生的肥胖是將來生活方式病的高危群體。

4.3 、許多研究表明：體育鍛煉對中小學(xué)生的肥胖具有一定的抑制作用。

[1]季成葉,孫軍玲.中國學(xué)生超重、肥胖流行現(xiàn)狀與15年流行趨勢[J].北京大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),No2 Apr.2004.