周敏亞
隨著醫學模式的轉變,由原先的“以病為中心”發展到現在的“以人為中心”的護理模式,人文關懷已漸漸融入整體護理中,是現代醫學護理發展的必然趨勢[1]。倡導優質護理,提升護理品牌[2]。隨著優質護理的深入推廣,現將我心內科開展優質護理服務工作的成效與理解簡述如下:
1.以“落實基礎護理”為切入點,轉變護理模式。
優質護理是一家醫院的形象標志和服務特色,也是體現整個醫院醫療質量水平和評判優質護理的標準[3]。基礎護理質量的好壞,直接影響病人對護士所提供的護理服務的滿意程度。心血管內科住院患者老年者居多,心力衰竭者需臥床休息,生活相對不能自理。護士需根據亞分類管理[4]及患者需求,提供刷牙漱口、洗臉、刮胡須、梳頭、洗頭、擦身、洗手、洗腳、會陰護理、修剪指/趾甲、更換衣褲等服務。護理工作每一個環節都與患者安全息息相關,用心做好每一個細節,就是對患者最好的關愛。
2.轉變護理理念,促進醫患和諧。
護患溝通是護患關系健康發展的重要部分,是建立護理中良好人際關系的基礎。隨著社會的不斷進步,病人的需求也越來越受到重視。如果他們的生理、心理、自尊、被愛等需求能及時滿足,病人便認為是優質護理[5]。心內科患者由于病情反復、遷延,易給患者心理造成焦慮、憂郁傾向,護士主動與其溝通交流,鼓勵患者表達心中的不適,耐心傾聽患者,給予情緒疏導。只有不斷提升“以人為本”的護理理念,才能真正體現優質護理的內涵[6]。
3.開展優質護理取得的成效
(1)提高患者的滿意度:自開展優質護理服務以來,科室的滿意度由原先的93%提高至現在的99.5%,病人及家屬紛紛對護士的服務態度和技術嫻熟表示感謝,去年6月至今年十月我科共收到錦旗50枚、表揚信165份,足以肯定了護理的價值。
(2)提高了護理質量:通過開展優質護理服務以來,醫院更加重視護理工作,進一步簡化護理文件書寫,把有限的時間還給護士,護士有更多的時間留給與病人相處交流,使患者對病情有了全面的認識,促進了護患關系的和諧,減少了醫療糾紛,有利于患者病情的康復。
(3)提升護士的工作熱情:以“要我服務”轉變為“我要服務”的護理理念,不斷加強自身職業素養和技能培訓,主動發現病情,滿足患者的需求。
(4)提高社會經濟效益:科室周轉率由原先的兩周縮短至現在的一周左右時間,床位使用率同比增快,加速了科室的創收,從而促進了醫院和社會的經濟效益。
4.思考:針對我科開展優質護理服務的初步實施,也取得了一定的成效。通過落實各項基礎護理,不斷滿足了患者的生理需要,同時由于利用更多的時間與患者溝通交流,為患者制定有效的健康宣教計劃,讓病人能積極有效的配合治療,促進了護理質量的提高,讓患者和家屬滿意。通過病人出院后的回訪與評價,使我們心內科在社會上也形成了良好的社會效應和專科品牌形象。基于優質護理開展初期,還有待完善之處。由于科室年輕護士占比較多,是新的獨一代,雖然不排斥優質護理服務,但是由于護理工作繁瑣、臟、累、差,得不到患者和家屬的理解和支持,導致優質護理工作無法完全開展。加之激勵機制[7]無法完全得到有效保障,工作認同感隨之降低,從而影響護士對職業本身熱情的降低。
綜上所述,以上是我心內科關于開展優質化護理服務工作的理解與思考,通過我科優質化護理服務的實踐,真正體會到開展優質護理的重要性和必然性。在實踐中,“以病人為中心”,必須愛護和尊重患者,護理人員只有從病人角度出發,以全新的護理理念和精湛的護理技術服務于每一位病人,才能不斷提高護理質量。
1 鐘印勤.倡人文關懷 創優質護理服務[J].護理實踐與研究,2006,3(5):66-67.
2 玉溪市人民醫院.強素質樹形象打造優質護理服務品牌[J].中國護理管理,2005,5:192-195.
3 趙士宏,蔣蕾蕾,趙文瑩,等.病人對優質護理觀點的調查研究[J].護理研究:下旬版,2008,22(9):2473-2474.
4 張洪君,楊美玲,駱金鎧.我院危急、I級護理分級管理對護理質量的影響[J].中國護理管理,2008,8(2):15-17.
5 顧劍英,魏金英,吳曉梅.以病人三要素為基礎的優質護理在抑郁癥病人中的應用[J].護理研究,2010,24(3):615-616.
6 段麗麗,康曉風,李莉.住院病人與護理人員對優質護理內涵認知的研究[J].中華護理教育,2007,4(5):223-224.
7 凌敏蘭,李愛芬,李登敏.設立優質護理服務獎勵基金的實踐及評價[J].中國護理管理,2004,4(2):37-38.