優質護理服務在兒科工作中的應用研究

劉 潔

優質護理服務是當今護理的新模式,將為病人提供更好的服務。服務源于用心,精于技藝。護理是一門精細的藝術,只有精益求精的護理人員,才會有優質高效的護理服務。目前,我院先后開展了多個“優質護理服務示范病區”落實責任包干,明確工作職責,加強護理管理,改善護理服務,加強績效考核,調動護士工作積極性,加深思想認識,加強溝通交流,有效地提高了護理質量,在兒科工作中發揮了積極有效地作用。

1 樹立“以人為本”的護理理念

開展以人為本的護理,營造溫馨的護理文化是提升護理服務質量的關鍵;也是保障醫療安全、和諧醫患關系的重要環節。進行醫院文化建設,院領導高度重視護理文化建設,明確“以人為本”的護理理念,激發全院職工的工作熱情,進行了績效考核工作。領略文化建設的核心精神,樹立“以人為本”的理念,重視患兒及家長的感受,增加精神的,文化的,情感的服務。深入學習優質護理的內涵,護理部針對全院護士進行了專題知識講座,推出“護理品牌”為醫院在競爭中求生存。

2 強化了基礎護理和專科護理

2.1 加強晨晚間護理 每日07:30上班進行晨間護理工作:為患兒洗臉(手)整理病床單元,室內通風換氣,進行陪侍人管理,定時供應熱水,下午為患兒打開水,洗腳,洗頭,床上浴等。保持床單的整潔干凈并協助患兒取得舒適的體位。

2.2 包床到戶,全程服務 提倡文明用語,微笑服務,熱心接待每例患兒及家長,精心護理,耐心解釋。“三心”優質服務貫穿于從入院至出院的整個護理服務流程中,得到了患兒及家長的肯定。

2.3 量化細化基礎護理和專科護理 定時巡視病房,協助患兒翻身、叩背 ,進行皮膚按摩,以預防并發癥的發生;定時為患兒剪指甲,洗浴,更換衣服等做好個人衛生防護工作,切實把護士還給病人;主動查房,細心診療,虛心征求意見,做到眼睛要看清,各項技術操作要精心;護士長彈性排班,責護組長由高年資的護士擔任,主要針對危重患兒的治療護理工作,大大減少了醫療差錯的發生,同時也提高了家長對“白衣天使”的信任感。

3 在病區提供特色服務

對年齡小的患兒為他們增設玩具柜,唱兒歌,講故事,學跳舞等;為年長患兒提供書籍,繪畫天地,棋牌……以豐富孩子們的生活;針對骨科術后下肢佩戴矯形器械、長期臥床的患兒,在病情允許的情況下,可使用輪椅、手推車等,協助他們進行戶外散步,看一看外面的世界,以滿足不同年齡組的患兒的心理需求。加強健康宣教工作,進行電話回訪、出院指導。

4 注重心理護理

4.1 患兒家長的心理問題 入院時由于缺乏對疾病的認識,對環境及醫護人員的陌生感引起的焦急和緊張。住院期間病情變化,對疾病預后所產生的恐懼感[1]。對年輕醫護人員技術水平的不信任要求操作由高年資的護士執行且一步到位[2]。

4.2 患兒的心理反應 對醫院及病區有陌生感,對醫護人員畏懼、回避。逆反表現,對病痛或操作反應強烈,掙扎反抗,攻擊性行為。對醫護人員的觸摸、檢查變現為畏懼、哭鬧致面色改變和肌肉緊張等。對外界交流有積極的回應,如主動伸出手,服從等。

4.3 心理護理 對待家長及年齡稍長的患兒護士應主動介紹病區環境及疾病相關知識,加強健康教育工作,耐心解釋病變的原因及出院后的注意事項,以良好的心態和精準的操作取得患兒及家長的信任。針對不同年齡組的患兒進行溝通、交流,認真分析注重技巧,擅用親切的語言,和藹可親的態度贏得孩子們的喜愛[3,4],以主動配合治療護理工作。

5 層層質控

開展“優質護理服務”活動是護理工作的要點,各個護理單元的具體情況,通過護理服務執行單、問卷調查表、公休會議、滿意度調查等形式經質控部、護理部、護士長定期和不定期的抽查,進行效果評價,將這項活動作為提高護理質量的長效機制進行深入開展。我院2010年4月—2011年4月22個病區病人滿意度情況進行調查,每個月病人滿意度97.62%～99.62%。

6 小結

隨著優質護理服務的全面啟動,標志著我們的護理工作和服務流程上了一個新的臺階,讓護士深入病房,能夠從各種精細的護理工作中及時發現問題將馬斯洛的人類基本需要層次論得以充分體現。進一步加強了兒科護士的工作責任心,有效地減少了醫療差錯、糾紛的發生,全面提升了服務水平從而取得良好的護理效果和社會效益。通過改善服務流程,夯實基礎護理,體現了專科護理的價值,進而達到了我們的目標:病人滿意、社會滿意、政府滿意、醫護人員滿意[5]。

[1] 劉曉虹.護理心理學[M].上海:上海科學技術出版社,2006:1.

[2] 馮鴻滔.普通心理學[M].北京:中國人民公安大學出版社,2006:1.

[3] 向遠東,李云芝,騰樹才,等.試論整體護理中的醫護溝通與配合[J].中華醫院管理雜志,2000,16(2):94.

[4] 黃瑞玉,陳明月.淺談兒科護患溝通體會[J].臨床醫藥實踐,2009,18(9):2069-2070.

[5] 王麗紅,安篆仙,曹瑞玲.1 503例剖宮產手術指征臨床分析會[J].臨床醫藥實踐,2007,16(8):1.