孫學恭
(山東地礦職工醫院,濟南 250013)
麥粒腫是一種常見的眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,中醫稱“針眼”、“眼癤”。2005年 7月 ~2010年 7月,我們采用中醫刺絡拔罐療法治療麥粒腫患者200例,療效滿意。現報告如下。
臨床資料:麥粒腫患者 200例,男 128例,女 72例;年齡9~60歲,其中 17~50歲 189例。病程 1~7d。均符合高等醫藥院校教材《中醫眼科學》的診斷標準。表現為眼臉紅腫熱痛,其中內麥粒腫(炎癥浸潤被限制在瞼板腺內)107例,外麥粒腫(炎癥集中于睫毛根部瞼緣處)93例。
治療方法:患者取俯臥位或騎跨在靠背椅上,暴露背部;術者于對側肩胛區行常規消毒,左手拇、食兩指捏起皮膚,右手持三棱針于淡紅色皮疹處行快速挑刺,后以挑刺處為中心拔罐,留罐 5min,出血約 0.5 ml起罐,以無菌干棉球壓迫止血。
結果:本組治愈(紅腫熱痛消失,無相關并發癥)128例(其中 1次治愈 36例),好轉(眼瞼的紅腫熱痛有所緩解,無明顯并發癥,或遺有瞼腺硬結)51例,無效(紅腫熱痛無明顯變化,或出現并發癥)21例,有效率 89.5%。
討論:刺絡拔罐療法屬中醫傳統的刺絡拔罐療法,其建立于傳統中醫經絡理論的基礎上。經絡是構成人體的龐大的網絡系統,具有溝通表里,聯絡上下左右肢節的作用,將人體組織、器官、系統聯成一個有機的整體。生理狀態下,經氣是以經絡為通路,敷布機體,內達臟腑,外至肌膚腠理毛發,旁通四肢百骸,達到營養作用。病理狀態時,邪氣也同樣是以經絡為通路,充斥內外、壅滯交通。刺絡拔罐療法的主要作用為通經活絡、開竅瀉熱、消腫止痛。而人體臟腑的俞穴俱分布于足太陽膀胱經在背部的循行路線上,在此區域刺絡拔罐可以起到清臟腑經絡的郁熱,去瘀生新的作用,從而調暢經絡氣機,恢復臟腑正常功能。現代醫學研究發現,刺絡拔罐可以消散皮下瘀血,改善局部微循環狀態,使局部毛細血管擴張,產生一種組胺物質,隨體液周流全身,加快循環,增加機體免疫能力,促進病源的吸收與代謝。本組有效率達89.5%,證實針罐療法治療麥粒腫行之有效。