正向行為支持與大學生心理健康

唐 蜜，何昭紅

(廣西師范大學 政行學院，廣西 桂林 541006)

正向行為支持與大學生心理健康

唐 蜜，何昭紅

(廣西師范大學 政行學院，廣西 桂林 541006)

正向行為支持是一種在對問題行為進行功能性評估的基礎上制定相應策略，以求改善問題行為和提高生活質量的方法。將正向行為支持運用到大學生心理健康教育的實踐當中，構建大學生心理健康教育的正向行為支持模式，是提升大學生心理健康教育實效性的有益嘗試。

大學生心理健康;問題行為;正向行為支持

國內多項研究顯示:大學生心理健康現狀不容樂觀，有25%左右的大學生存在著不同程度的心理問題。［1］1大學生心理問題的表現形式主要有兩種，一是表現在思想層面，即以認知和情緒障礙為主，如自我意識偏差、同一感混亂、焦慮、抑郁、自卑等等。另外一種表現形式則是在行為層面，即那些妨礙學生身心健康發展和良好品德的形成，給家庭、學校、社會帶來麻煩的行為。［2］84我國大學生的問題行為主要表現在:學習、人際關系、戀愛、網絡成癮、社會適應等方面。大學生在這些方面可能發生生理或精神上的困擾無法自行排解，進而表現出不良的行為方式，如逃學、吸煙、斗毆、自傷、侵犯他人等等。

在大學生心理健康水平急需提高的形勢下，大學生心理健康問題得到前所未有的重視。縱觀我國高校對大學生心理問題的處理方式，大致經歷了從淡化、不正視，到以問題解決取向加以重視和糾正，再到如今“健康促進”三個階段的變化過程。在“健康促進”模式下，大學生心理健康教育工作正處于從傳統的“問題視角”轉向“優勢視角”并爭取建構大學生正向支持系統的節點上。在解決大學生行為問題的方法論研究方面，如何改變傳統以懲罰和遏制為主的消極、負向的處理方式，實現積極、正向的轉向，是個亟需解決的課題。正向行為支持作為一種視“問題本身不是問題”，主張通過教導正確行為以取代問題行為、對行為主體進行積極引導的方法，可以成為建構大學生正向支持系統的一個嘗試。

一、正向行為支持的定義、特征及操作程序

(一)正向行為支持的定義

正向行為支持(Positive Behavior Support，簡稱PBS)興起于20世紀80年代，是在應用行為分析的基礎上發展起來的一種行為科學，它可被看做是一系列關于行為干預和行為矯正的原則、方法和技術的集合。正向行為支持主張理解和接納一切問題行為，通過全面評估行為主體所處的環境，了解問題行為發生的原因，分析問題行為的目的和功能，以此為基礎制定出相應的干預策略。其目的一是建立社會行為準則，建立一個持久的適應其生活方式的行為，以減少問題行為;二是維護對象的尊嚴，幫助其了解自己的感受和需求，熱愛自己的生活。［3］57

正向行為支持最早被運用于特殊教育領域，在干預和矯治具有自傷和攻擊性行為的兒童的實踐中取得了良好的效果，有效地降低了問題兒童破壞行為和違反紀律行為發生的幾率。近年來，隨著其理論研究和操作方法的不斷成熟，以及不俗的實施效果，該技術的使用范圍不斷擴大。其應用不再僅限于針對具有生活、學習困難和行為障礙的特殊兒童，而是面向普通學校的所有學生;不再僅僅運用于對負向行為進行抑制和消除，而且被運用于促進正向行為的形成和強化。

(二)正向行為支持的主要特征

1.以正向支持為導向。任何個體都是值得信任的，摒棄對個體問題行為進行懲罰和強行限制的負向做法，主張發現個體身上的積極力量，發展個體新的行為方式和生活方式。

2.以功能性行為評估為核心。任何行為都具有其一定功能，是可以被理解和接納的，主要關心的不是行為本身，而是行為所代表的意義和所具備的功能。

3.以尊重為基礎。尊重個體的差異性和價值觀，尊重個體的尊嚴和選擇機會。要從個體的立場、需求、愛好去了解問題行為發生的原因，以個體能夠接受和個體喜歡的方式進行行為干預。

4.以系統評估為關鍵。個體行為的產生不是孤立于環境之外的，而是個體與其所處環境相互作用的結果，強調對個體所處的環境進行系統評估和了解，通過改變不良環境來消除問題行為。

5.以團隊合作為手段。重視處于個體社會系統之內，影響個體生活的所有成員的共同參與，包括個體本人、家長、同學、親友等。在處理個體的行為問題時，所涉成員形成一個團隊，共同執行干預計劃，他們相互交流相互合作，共同形成符合個人和團隊正向需求的目標，共同解決問題。［4］12－13

6.以教育和預防為目的。教導個體正確的行為方式，傳授其與他人溝通與交往的技能，以之取代問題行為;防患于未然，事前采取措施，預防行為問題發生，增加引發適當行為的事件或提示。［5］4－16

7.以長期發展為最終目標。寬泛的生活方式的改變不是發生在某一特定的時間范圍內，而是貫穿于人的一生。［6］22正向行為支持關注的不僅僅是減少問題行為和增加適宜行為，更致力于發展個體的個人力量，增強其積極應對生活的能力，最終使個體和他周圍的人的生活質量得到提高。

(三)正向行為支持的操作程序

正向行為支持的一個最基本的主張是認為人的行為都是具有目的性的，任何行為對行為主體來說都具有一定的功能，問題行為也不例外。［7］177因此，在對問題行為進行干預和矯正之前，最核心和最關鍵的一步就是對問題行為進行功能評估(function behavior analysis)，找出問題行為的功能，然后再以此為基礎設計有效的行為干預策略。其具體操作程序為:1.界定問題行為，并排列處理的先后次序;2.對問題行為進行功能性評估;3.做出行為功能的假設，并驗證這種假設;4.制定具體的行為支持計劃;5.執行、評估和修正計劃。［8］1～24

二、正向行為支持與大學生心理健康的契合

如前所述，大學生心理問題主要表現在思想層面和行為層面。對于大學生表現在思想方面的心理問題，高校大多通過面向廣大學生的心理健康教育課程、講座和個別心理咨詢等方式來進行疏導和化解。對于大學生的問題行為，高校為了維護校園的正常秩序，傳統的處理辦法是先禮后兵，先對此類“問題學生”進行說理勸服，倘若無效則施以強制措施;如對違反校紀校規的學生進行行政處罰甚至是退學等，企圖通過懲罰或是限制活動的方式，減少或抑制問題行為的發生。這樣的處理方式具有一定成效，一定程度上遏制了大學生問題行為的產生。但是，這種傳統的做法具有很大缺陷。一方面，由于未能掌握大學生問題行為發生的具體原因，無法做到對癥下藥，因此預后效果很有限;另一方面，由于這樣的處理方式多以懲罰為基礎，有時會引起大學生的逆反心理，致使問題行為更加嚴重，結果適得其反。如果能掌握問題行為發生的原因或動機，進而教導正確的行為表達方式，以正確的行為代替問題行為，問題行為自然得到減少，嚴重性也得以減輕。［9］42在這方面，正向行為支持可以為我們提供一種新的理論支撐和實踐嘗試。

對任何一門科學的借鑒都應該包括兩個方面，一是學科理念的借鑒。正向行為支持理論中關注優勢、支持尊重個人價值、關注個體的長遠發展、強調學校、家庭、社會形成教育合力、教育和預防兩手抓等教育理念，與我們傳統的大學生心理健康教育理念不謀而合。二是具體操作程序和實踐方法的借鑒。我們將著眼點放在以正向行為支持理論來支持我們的教育理念的同時，更重要的是借鑒其工作方式，將其操作程序和流程進行改良和本土化，運用到我們的大學生心理健康教育實踐中去，嘗試構建大學生心理健康教育的正向行為支持模式。

三、構建大學生心理健康教育的正向行為支持模式

大學生心理健康教育的正向行為支持模式是一種以人為本，從大學生問題行為產生背景和環境出發，探究大學生問題行為背后的功能和意義，采取相應的干預策略以求減少大學生問題行為，維護大學生身心健康，促進大學生全面發展的實踐模式。其實施者不僅僅是思想政治教育工作者或心理咨詢工作者，更需要所有相關人員的參與及配合，包括大學生的父母、老師、同學、相關的管理人員和專家等。所有的關涉人員組成一個團隊，形成一股合力，共同參與對具有問題行為的大學生進行引導的過程。其具體的實施過程可以大致分為以下幾個步驟:

(一)確定問題:全面收集資料，厘清大學生問題行為的來龍去脈

大學生問題行為不僅是大學生個人情緒或者心理困擾的產物，而且與其所處的校園、家庭、社會這些情境和環境息息相關。如果片面地將大學生問題行為歸結為個人原因，必然會導致所制定的干預策略的偏差和無效。因此，秉持社會生態學的觀點，將大學生放入其環境場中做系統分析是對其問題行為進行干預的前提。

1.資料收集的對象:涉及在個案生活范圍內，對個案造成影響的所有人，包括個案本人、個案的家長、親友、老師和同學等。

2.資料收集的內容:所收集的資料要盡量做到全面，因為生活中的任何一個細節都可能是導致問題行為的癥結所在。為了使資料收集過程更加條理化，可將所搜集的資料分為兩類。一類是一般性資料，包括個人的家庭背景、成長史、身體狀況、教育經歷、傳統習慣等等，當對個案不是特別了解的時候，此類資料有助于了解問題個案為什么會有此種行為產生以及可能的因應策略。［9］44另一類是特殊資料，這一部分資料直接針對問題行為，包括收集問題行為產生的背景和原因(情景因素或誘發事件)、問題行為的具體表現和問題行為的后果三方面。收集到這三個方面的資料之后就可以將其結合起來進行分析。

3.資料的收集方法:可通過設計標準化問卷進行條理化的資料收集、查看個案的檔案資料、與個案本人及其周圍相關人士進行訪談、直接或間接地對個案進行觀察等等。

(二)分析問題:對問題行為進行功能性評估

行為產生于個體與環境的互動之中，正如小孩通過哭鬧來表達其身體的不適，以獲取食物或者獲取成人的關注和愛撫，特定的行為往往代表著個體對環境特定的訴求。大學生的問題行為同樣可以看作是大學生某些需求的表達形式。因此，要解決大學生的問題行為，就必須探究大學生問題行為是為了滿足哪一方面需求，即該行為具備何種功能。這就要從之前收集到的個案資料入手，分析個案一般性資料對其可能產生的影響，并與直接針對問題行為的特殊資料緊密結合起來進行分析。通過以下大學生李某沉迷網絡游戲、不可自拔的案例，我們可以明確功能性行為評估的過程。針對此個案的問題行為我們需要分析的是:

1.問題行為產生的背景和原因:首先考慮李某迷戀網絡游戲的行為是否具有其特定的情境因素或者誘發事件。如經觀察后發現，李某對網絡游戲在大四時尤其嚴重，以前雖然也偶爾玩網絡游戲，但都能自己克制，從未上癮。由此可見，同樣的網絡游戲對李某在不同時期產生了不同的影響，借此我們可以推斷外界情境因素是李某產生網癮的誘發因素，李某存在不能適應大四生活的可能性。

2.問題行為的具體表現:李某的網癮表現為每天持續玩網絡游戲的時間達8小時以上，嚴重影響正常的學習和生活。

3.問題行為的后果:李某自述一方面在網絡世界可以結交朋友，找到自尊感;另一方面可以遠離現實中的爾虞我詐，可以不去擔憂學習及就業壓力，獲得精神上的放松。父母講述由于李某現在的狀況，他們現在已經主動調動在外地的工作，來到本市陪兒子上學。

經過對問題行為原因、表現、后果三方面的分析，我們就可以確定問題行為的功能。如上例，李某沉迷于網絡游戲的行為，具備兩個方面的功能，一是逃避學業和就業的壓力，也就是逃避其不喜歡或是厭惡的東西，這屬于負強化功能;另一方面，李某的行為引起父母的關注，父母增加了對其的關心和照顧，李某獲得了他想要的東西，這屬于正強化功能。

正強化和負強化功能是問題行為最常見的兩大功能，此外，問題行為還具有其它的一些功能。行為千種百樣，其相應的功能也千種百樣，要就具體問題進行具體分析。

(三)解決問題:對癥下藥，采取相應的干預策略

確定問題行為所具有的特定功能之后，就可以針對不同功能的問題行為制定具體的行為支持計劃，采取相應的干預策略。比如，針對正強化功能的行為，可以采取的策略有:⑴撤銷強化物，阻止個案通過問題行為獲得正強化物;⑵對問題行為和適當行為進行區別性強化，來增強個案的適當行為;⑶替代強化，通過強化個案同輩群體的適當行為，使個案學習適當行為等等。

針對負強化功能的行為，則要先分析個案所要回避厭惡刺激這一行為是否具有合理性。如果個案行為是合理的，不合理的是刺激本身(如學習壓力過于沉重，就業形勢過于嚴峻)，則應從刺激本身入手，改變刺激本身的不合理性，使厭惡刺激轉變成適宜刺激，增強其對學生的吸引力。如果刺激是合理的，行為問題具有不合理性，即個案回避厭惡刺激的方式不當，則要教會學生以更加適當的方法和途徑來回避或消除厭惡刺激。

(四)防治問題:建立全過程、全方位的支持系統

為了使行為支持計劃具有廣泛的覆蓋性和影響力，就不能把干預時機僅局限于問題行為發生之后，而必須考慮到在問題行為發生前、發生中、發生后三個階段進行干預的可行性，在問題行為發生的各個階段尋求突破。相應的，具體的行為支持計劃可以針對以下四個內容來設計:

1.問題行為產生前的介入，即要改變引發問題行為的環境因素和誘發事件。如上例，需要考慮的是學校對畢業生的學業要求是否過重，由于社會背景導致的就業壓力是否過大，是否可以對此加以改善。

2.問題行為出現時，改變周圍相關人員對問題行為的反應，教導他們以更為有效和具有教育意義的方式來對待個案的問題行為，撤銷問題行為帶給個案的正強化和負強化功能。

3.問題行為發生后，教導個案以適當的行為代替問題行為。

4.建立學校、家庭、社會“三位一體”的支持體系。Edward G.Carr認為，如果具體技術在沒有整合、沒有組織的背景下被應用，即使最好的技術也會失敗。［10］4～16因此，必須尋求各方力量的合作，形成全方位的支持體系，即要從學習、生活方式和人際關系等做出廣泛性的改變，以利于長期目標的達成。

四、結語

大學生行為問題和思想問題有著密不可分的聯系，思想問題屬于內在因素，行為屬于外在的可觀測因素，行為是思想的表現。采取正確的方法對大學生的問題行為進行引導，不但能夠避免行為產生的消極后果，而且可以積極的對問題學生的思想產生間接影響。這直接關系到大學生心理健康教育工作的實效性。傳統大學生心理健康教育最大的弊病在于:對大學生問題行為進行干預時，將學生孤立于環境系統之外，就問題解決問題，頭痛醫頭腳痛醫腳，將問題行為定性為思想品德問題加以處置。正向行為支持作為一種在環境中理解行為，對學生問題行為進行正向支持、積極干預的做法，恰恰可以彌補大學生心理健康教育這一“只見問題不見人”的缺陷。雖然正向行為支持作為一門年輕的科學，它仍需要更多嚴格的研究來證明它在普通學生群體中的運用是否真的具有良好的效果，以及它具體的實施條件和實施程序是否有所限制，但我們有理由相信，它將取眾家之所長，避眾家之所短，在實踐中不斷得到修正和完善，在大學生心理健康領域得到更加廣泛的運用。

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A Study of Positive Behavior Support and Undergraduate Psychological Health

TANG Mi，HE Zhao-hong

(College of Politics and Administration，Guangxi Normal University，Guilin，Guangxi 541006，China)

Positive behavior support is a kind of method，which formulates corresponding strategies on the basis of the functional evaluation of problematic behaviors in order to better problematic behaviors and improve the quality of life.Applying the positive behavior support to the practice of undergraduate psychological health education and constructing the positive behavior support model of the education are good attempts to enhance the effectiveness of undergraduates psychological health education.

undergraduate psychological health;problematic behavior;positive behavior support

G444

A

1672－9021(2011)06－0112－05

唐蜜(1985－)，女(壯族)，廣西都安人，廣西師范大學政行學院思想政治教育專業2009級碩士研究生，主要研究方向:大學生心理健康教育;何昭紅(1963－)，男，廣西橫縣人，廣西師范大學政行學院教授，碩士生導師，主要研究方向:大學生心理健康教育。

新世紀廣西高等教育教學改革工程立項項目“‘能力導向，正向支持’大學生心理健康教育行動研究”(2011JGZ012)。

2011－11－05

［責任編輯普梅笑］