3M自粘式彈力繃帶固定小兒靜脈輸液管的應用體會

劉曉燕，林永琳

(榮成市人民醫院，山東榮成264300)

3M自粘式彈力繃帶廣泛用于兒科靜脈輸液固定，但常會出現繃帶卷邊問題。在臨床中，我們對3M自粘式彈力繃帶加工后進行輸液管固定，效果良好。現報告如下。

資料及方法:上呼吸道感染患兒300例，年齡為1～3歲，均入院行靜脈輸液治療。對于行足背靜脈輸液者穿刺成功貼膜后，先剪取3M自粘式彈力繃帶合適長度10～20cm，然后在繃帶中間橫向剪一長約5cm、寬約1cm的裂口，將裂口置足跟部，其余部分粘貼，使足跟外露。對于行手背靜脈輸液固定者，將繃帶一側橫向剪開，長度占繃帶長度的1/3～1/2，剪開的一側固定于拇指上(距拇指根部1～2cm)，將剪開一側兩個斷端，分別固定于完整的一端。

結果:本組300例患兒一次輸液時間3～5 d，無1例脫管和繃帶卷邊者。

討論:小兒輸液傳統固定方法是將膠布反復纏繞，太緊會影響靜脈回流，太松則起不到固定作用，太多不利于散熱以及觀察穿刺點皮膚情況。本固定方法只需貼膜后，纏繞一圈彈力繃帶，松緊以輕松容下一指為宜。這樣既不影響靜脈回流，又能妥善固定不宜脫管，利于觀察穿刺點皮膚;還會因透氣而不會造成出汗，增加了留置時間，減少患兒恐懼(只是戴上了手套)，使其忘記穿刺造成的痛苦，提高了醫患滿意度。