IFN-γ、IL-32、IL-1β在慢性阻塞性肺疾病中的臨床意義①

范春紅 李時悅 李明 胡文龍 黃繼康 楊綺莎

(1.佛山市順德區桂洲醫院 廣東佛山 528305; 2.廣州醫學院第一附屬醫院呼吸內科 廣東佛山 510120)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流受限特征的肺部疾病。目前研究顯示,中國40歲以上人群COPD患病率為8.2%,其中部分病例急性加重,肺組織功能損害嚴重,即形成慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),病情惡化,嚴重AECOPD的住院病死率高達11%[1]。目前普遍認為AECOPD的發病機制主要與肺部炎癥反應等因素有關,參與肺部炎癥形成的細胞因子有TNF-α和IL-8等,但IFN-γ、IL-32、IL-1β反饋環在其中的作用目前尚無相關報道。因此本研究通過檢測IFN-γ、IL-32和IL-1β在AECOPD患者、COPD穩定期患者及正常人血清中的濃度水平,以探討IFN-γ、IL-32、IL-1β反饋環在慢性阻塞性肺疾病中的作用。

1 對象與方法

1.1 對象

1.1.1 對象 選擇2010年1月至2011年2月我院呼吸內科住院的AECOPD患者及同期門診體檢證實的健康志愿者及COPD穩定組。按2007年中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組修訂的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中COPD及急性加重期的診斷標準分為3組人群,健康對照組30人(男17例,女13例),為健康志愿者,年齡58～88歲,平均(74.63±8.85)歲;吸煙者16例,非吸煙者14例。COPD穩定期組50例(男36例,女14例),年齡59～88歲,平均(73.84±5.81)歲;吸煙者35例,非吸煙者l5例。AECOPD組50例(男28例,女22例),年齡57～85歲,平均(73.42±6.21)歲;吸煙者36例,非吸煙者14例。3組在性別、年齡、吸煙情況等一般資料差異無統計學意義(P＞0.05),具可比性。

1.1.2 剔除標準 (1)采血前1周使用過免疫激活或者抑制類藥物患者。(2)胸片提示合并肺炎者。(3)經檢查證實由結核、真菌、腫瘤、支氣管擴張癥等因素所致的慢性喘息者。……