雙氯芬酸鈉滴眼液在兒童白內障人工晶體植入術中的應用評價

趙輝

兒童白內障人工晶體植入術術后炎癥反應是該手術最常見的不良反應，嚴重的炎癥反應可導致前房內出現絮狀物或膜狀物，影響手術效果及視力恢復。我們應用0.1%雙氯芬酸鈉滴眼液控制其術后炎癥反應，臨床效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 43例(66眼)接受兒童白內障摘除術聯合后房型人工晶體植入術的患者隨機分為2組，1組應用0.1%雙氯芬酸鈉滴眼液作為試驗組，1組常規應用妥布霉素滴眼液作為對照組。試驗組22例34眼，其中男12例19眼，女10例15眼，年齡3～12歲，平均(7.23±4.12)歲;對照組21例32眼，男11例18眼，女10例14眼，年齡4～12歲，平均(7.56±4.33)歲。

1.2 用藥方案 術前1 d試驗組應用0.1%雙氯芬酸鈉滴眼液 (沈陽興齊制藥有限公司生產，1 mg/ml)，4次/d，手術當天術前1 h和30 min各滴1次，術后應用7 d，4次/d，對照組于術后常規應用妥布霉素滴眼液，4次/d，應用7 d。

1.3 術后隨訪 術后1、3、7 d記錄臨床觀察指標：術后角膜透明度、前房水混濁情況、虹膜有否后粘連、人工晶體表面有否滲出物等。前房滲出情況(“-”為無炎性滲出，“+”為有房水閃光，“+ +”為有絮狀滲出)，人工晶狀體前表面色素沉著情況(“-”為無，“+”為散在，“++ ”為片狀)。

1.4 統計學方法 采用SPSS 12.0軟件處理所有數據。P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組術后前房滲出情況見表1 試驗組有前房滲出的例數較對照組少，滲出主要以房水閃光為主，消退較快，而對照組的滲出多為絮狀，兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 人工晶狀體前表面色素沉著情況見表2。

表1 術后兩組前房滲出情況(例)

表2 術后人工晶狀體表面色素沉著情況(例)