健康教育在冠心病患者相關醫學認知與行為中的作用

朱小芳

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組資料132例，其中男84例，女48例，年齡38～71歲，其中高血壓冠心病53，糖尿病冠心病13例，合并心力衰竭5例。文化程度:小學21例，初中43例，高中以上58例，病程1～15年。

1.2 方法 發放自設調查表，了解患者對以下十個方面[1]內容的知曉程度(1.冠心病高危因素2.高血脂的定義3.高血脂的危害4.冠心病患者血脂達標水平5.長期改善血脂的必要性6.高血壓的診斷標準及危害7.冠心病的二級預防8.健康生活方式9.介入治療前后注意事項10.出院指導)。利用患者治療護理時間多次講解，讓其了解冠心病及其危險因素，出院時再發放調查表，觀察患者通過健康教育對表中內容的知曉程度，做出評估，并對出院患者電話隨訪一年，進行總結評估。

1.3 統計學方法 用SPSS 10.0統計軟件進行卡方檢驗分析，計數資料用卡方檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

通過對上述132例患者進行健康教育，教育前、后發放調查表顯示，患者對冠心病的危險因素、危害、預防措施的知曉程度有了很大的提高，見表1、表2;促進了患者的康復，尤其是患者能從自身做起，做好冠心病的二級預防，見表3;經過隨訪，患者在生活方式、有氧運動、戒煙等方面有很大的改善，見表4。

表1 健康教育前后患者對冠心病危險因素認識(例)

從表1可見，132例患者對冠心病危險因素全面認識、部分認識、認識較差在教育前后比較，差異有統計學意義(χ2=17.981，P=0.000)。

表2 教育前后對血脂控制指標認識比較(例)

從表2可見，教育前后患者對血脂控制指標的認識差異有統計學意義(χ2=72.24，P=0.000)。

表3 健康教育前后患者對復查的認識(例)

從表3可見，患者對多長時間復查1次的認識，教育前后差異有統計學意義(χ2=17.981，P=0.000)。

表4 出院后隨訪生活方式改變情況(例)

從表4可見，教育前后患者生活方式改變差異有統計學意義(χ2=8.55，P ＜0.05)。

3 討論

人們生活水平的日益提高以及逐步加快的生活節奏，使心腦血管疾病成為威脅人們生命的頭號殺手，心血管疾病已成為全球衛生保健和衛生資源的巨大負擔，我國心血管疾病也呈明顯上升趨勢，疾病控制率低下的主要原因是缺乏健康知識。深入開展健康教育，讓人們掌握治病防病的知識，其效益可能遠大于單純藥物和手術干預，大大降低治療的成本。但健康教育是一項長期、艱巨的工作，還需要科學的計劃、良好的實施和長期不懈的努力才能收到較好的效果。

[1]李秀香.冠心病患者健康教育答卷調查分析.中國醫刊，2004，4:37.