當前細菌抗藥性分析

周放

抗生素是治療細菌感染應用最廣泛的藥物，但隨著近年不合理使用抗生素和濫用抗生素的情況不斷增加，導致細菌抗藥性的不斷增強，大大降低了抗生素的有效率。不同地區，不同時期的致病菌產生的抗藥性又存在一定的差異，了解本地區及本醫院的病原菌分布和細菌耐藥譜十分重要，監測研究有助于明確病原菌分布和細菌耐藥譜［1]，為合理的使用抗生素提供依據。筆者對我院2009年8月至2011年2月采集和分離的病原菌和藥敏試驗結果時行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 全部標本采集于我院2009年8月至2011年2月住院及門診患者的血液、尿液、便液、痰液、引流液及分泌物等;采集標本部位：靜脈血、泌尿道、胃腸道、呼吸道、手術切口、皮膚軟組織等部位。

1.2檢測儀器及試劑 細菌檢測儀器應用法國生物梅里埃公司生產的VITEK32全自動微生物鑒定系統，細菌培養用美國BD公司生產的BACTEC9120血培養系統，培養基和藥敏紙片由英國OXOID公司生產。

1.3質控菌株 實驗用的所有質控菌株均由中國藥品生物制晶檢定所提供，大腸埃希菌(ATCC25922、ATCC35218)、肺炎克雷伯菌(ATCC700603)、肺炎鏈球菌(ATCC49619)、銅綠假單胞菌(ATCC27853)、金黃色葡萄球菌(ATCC25923和ATCC29213)、流感嗜血桿蔭(ACTI'49247)、白色念珠菌(ATCC64550)。

1.4檢測方法 檢測方法采用國際上通用的紙片擴散法(Kirby-Bauer法)。

2 結果

2.1致病菌株 2009年8月至2011年2月間我院共檢測出致病菌864株。其中革蘭氏陽性(G+)菌株214株，占全部菌株的24.77%;革蘭氏陰性(G-)菌株560株，占全部菌株的64.81%;真菌90株，占全部菌株的10.42%。其中最常見的G+致病菌為金黃色葡萄球菌，占12.04%;最常見的G-致病菌為銅綠假單胞菌，占全部菌株的26.39%和大腸埃希菌，占全部菌株的12.61%。……